血圧の左右差

なぜ左右差は問題か

　血圧の左右差のある場合の診断手順を考えてゆくにあたって，なぜ血圧の左右差が問題になるのか，どの程度の左右差を有意と考えるかという点から述べ，ついで具体的な疾患についてふれてみたい．

　なぜ，左右の血圧を測定する必要があるか：大動脈の一部が狭くなる状態（大動脈縮窄）や大動脈とくに大動脈弓からでる主要分枝や，それに続く太い血管の狭窄（血管壁の病変による狭窄が主であるが，外部からの圧迫のために血管腔の狭くなる場合もある）によって，狭窄部より末梢部では血圧が低下し，さらにその中枢部や体血圧に対しては，直接ないし間接的に血圧上昇を起こす場合があり，その結果，血圧の左右差を生じてくる．