慢性心不全の薬物療法（1）―利尿薬の使い方

パールとピットフォール

◎急性心不全のうっ血解除の第一手として，「まずはラシックス^®静注」の姿勢は決して間違いでない．

◎サイアザイドはループ利尿薬との併用で，ときに驚くほどの利尿効果が期待できる．

◎抗アルドステロン薬は，今や利尿薬とは言えない，ACE阻害薬などと同列の心不全予後改善薬である．

◎バゾプレシン拮抗薬は低Na血症を是正し，重症心不全例での低心拍出や心不全再入院を回避させる用途が提案されている．