向精神薬の血糖コントロールへの影響

ポイント

◎未治療の初発統合失調症患者は，一般人口に比し，糖尿病の有病率が高い．

◎向精神薬，特に第二世代（非定型）向精神薬によって高血糖を発症することがある．

◎クロザピン，オランザピンでは，糖尿病性ケトアシドーシスを発症して死亡した例があり，糖尿病がある場合，投与禁忌となっている．

◎向精神薬を投与する際，投与前に糖尿病発症のハイリスク患者であるかの評価と，投与後の定期的な体重，血糖，HbA1cのモニタリングが重要である．

◎向精神薬による重症低血糖の症例が報告されており，念頭に置く必要がある．