心室頻拍・細動頻発時の対応

ポイント

◎Electrical stormに遭遇した場合はその原因（原疾患）を可能な限り特定する．

◎基礎心疾患に起因するものであれば深い鎮静，交感神経抑制，Ⅲ群薬（アミオダロンまたはニフェカラント）の静注を試みる．

◎虚血，心不全，電解質異常など修飾因子となりうる要因も是正する．

◎通常の方法で改善しない場合はBrugada症候群やQT延長症候群など，特殊な原因が潜んでいないかを検討する．

◎抗不整脈薬による催不整脈作用（過剰なQRS拡大またはQT延長）を常に念頭に置いて対応する．