今月の主題 急性心不全への挑戦
症例から学ぶ急性心不全診療の実際
体液貯留患者
白壁 章宏
1
1日本医科大学千葉北総病院集中治療部
pp.2142-2146
発行日 2012年12月10日
Published Date 2012/12/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402106574
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ポイント
★体液貯留患者の基本治療は利尿薬である．特にループ利尿薬持続静注による治療が第一選択治療として望ましい．
★体液貯留患者の管理ではループ利尿薬を中心治療としたうえで，ほかの利尿薬（カルペリチド，トラセミド，スピロノラクトン，トルバプタン），持続的血液濾過透析（CHDF）を状況に応じて併用する．
★体液貯留症例では腎障害（慢性腎臓病，急性腎障害）を併発している症例が多い．腎臓保護を念頭に体液貯留管理を行うのが望ましい．
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