今月の主題 神経疾患common diseaseの診かた―内科医のためのminimum requirement
よく遭遇する神経疾患/見逃したくない神経疾患
髄膜炎,脳炎の診かた
平良 直人
1
,
亀井 聡
1
1日本大学医学部内科学系神経内科学分野
pp.1378-1382
発行日 2011年8月10日
Published Date 2011/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402105315
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ポイント
★髄膜炎や脳炎はneurological emergencyであり,初期治療が患者の転帰に大きく影響する.
★発症経過や病歴は病因を推測するうえで,非常に重要な情報である.
★最も重要な検査は髄液検査であり,治療前の速やかな施行が求められる.
★単純ヘルペス脳炎や細菌性髄膜炎,結核性髄膜炎は疑われれば確定診断を待たずに治療を開始する.
★検査結果を考慮し,経時的に治療の追加・変更を適宜行うことが重要である.
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