日本の髄膜脳炎

Current Clinical Advancements of Meningoencephalitis in Japan

はじめに

　髄膜脳炎は，髄膜（くも膜・軟膜）および脳実質に炎症を呈する疾患と定義される。しかし，臨床上，脳炎の多くは髄膜脳炎の病型を示すし，また髄膜炎も進展して髄膜脳炎の病型を示すことがある。したがって，本稿では髄膜炎および脳炎（髄膜脳炎を含む）といった神経系感染症について記載する。一方，これら髄膜炎・脳炎の多くは，その初療の成否が患者の予後に大きく関与するため，いわゆる神経内科的な緊急事態（Neuro-logical emergency）として位置づけられている。本稿では，髄膜炎・脳炎の最近の動向について，疫学，診断，治療の各項目別に，日本における現況や問題点を中心に記載する。