今月の主題 緊急画像トラブルシューティング―内科医のためのPearlとPitfall
その他
造影剤を使っていいの?―造影剤腎症の予防策とメトホルミン服用者への造影剤使用
寺西 智史
1
,
山中 克郎
2
1愛知県厚生連安城更生病院教育研修センター
2藤田保健衛生大学総合救急内科
pp.647-651
発行日 2011年4月10日
Published Date 2011/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402105127
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ポイント
★造影剤急性腎症(CIAKI)の統一された定義は存在しない.
★腎障害の発症機序は血流減少,低酸素,直接毒性である.
★造影剤腎症の発症リスクは,脱水,CKD,糖尿病,高齢者など.確立された予防策は少ない.
★検査前に必ず腎機能評価を! リスク回避の努力は惜しまない!
★メトホルミン投与量上限の増加が日本で認められ,注意が必要である.
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