造影剤によるAKIについてのトピック 造影剤腎症の予防法

造影剤腎症のハイリスク患者には、さまざまな予防的処置が試みられている。その中で、適切な補液療法はもっとも重要な位置を占める。本論文では、輸液の腎症予防効果に関するエビデンスを示し、現在推奨されるプロトコールについてまとめてみた。あわせて、利尿薬の使用の是非、造影剤の選び方、血液浄化療法の有用性に関する最近の考え方についても触れてみたい。