テリー爪：肝，腎，心疾患，糖尿病，栄養状態，甲状腺機能亢進症に注意する

患　者：82歳，女性

病　歴：6年前からレイノー現象（Raynaud's phenomenon）があり，混合性結合組織病（mixed connective tissue disease）と診断された．また，僧帽弁閉鎖不全，心拡大，心房細動を認め，慢性心不全の状態である．

身体所見：両母指の爪の遠位端が赤褐色になっており，近位部は白い．半月は観察できない．また，さじ状に爪が変形している．爪囲紅斑を認める（図1）．