爪甲剥離：外傷歴がなければ，サルコイドーシス，乾癬，甲状腺機能亢進，アミロイドーシスを鑑別する

患　者：66歳，女性

病　歴：1カ月前から下腿に痛みを伴う盛り上がった紅斑（結節性紅斑）が出現した．1週間前からは37℃台の発熱も出現した．胸部X線写真で両側肺門リンパ節腫脹，皮膚生検では非乾酪性肉芽腫を認め，サルコイドーシス（レフグレン症候群，Löfgren syndrome）と診断した．

身体所見：左小指に爪甲剥離を認める（図1）．右示指，環指にも同様の所見を認める．