今月の主題 呼吸不全の診療
Introduction
呼吸不全とは?―定義と分類
三嶋 理晃
1
1京都大学大学院医学研究科呼吸器内科学
pp.1342-1345
発行日 2010年8月10日
Published Date 2010/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104556
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ポイント
★呼吸不全とは,呼吸機能障害のため,室内空気呼吸時PaO2が60mmHg以下となる状態である.
★呼吸不全の状態にある期間が30日を境として,急性・慢性呼吸不全に分類され,PaCO2が45mmHgを境として,Ⅰ型・Ⅱ型呼吸不全に分類される.
★呼吸不全の疾患別割合では,COPDが最も多いが減少傾向,結核も減少傾向,肺線維症は増加傾向にある.
★低酸素血症を起こす機序として,①肺胞低換気,②換気血流比不均等分布(特に右-左シャント),③肺拡散障害があり,①は高二酸化炭素血症を,②③はA-aDO2の開大をもたらす.
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