今月の主題 ワンランク上の内科エマージェンシー―もうだまされない! 非典型例から最新知識まで
治療のためのカギ
【治療ストラテジー】
脳出血って,血圧を下げて,手術をすればいいんでしょうか?―脳出血診療のエビデンス
佐藤 朝之
1
1市立札幌病院救命センター
pp.811-815
発行日 2010年5月10日
Published Date 2010/5/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104443
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ポイント
★脳出血と脳梗塞は,所見からでは完全には区別できない.低血糖を除外し,脳梗塞として行動する.
★降圧の前に,患者さんにストレス(痛い,苦しい,熱い,寒い)が,かからないようにする.
★収縮期血圧<180mmHg,平均動脈圧<130mmHgを目標に降圧する.
★手術の適応は,小脳出血と,深さ1cm未満の浅い皮質下出血に限られる.
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