連載 手を見て気づく内科疾患・16
逆ゴットロン徴候,皮膚筋炎の皮膚病変
松村 正巳
1
1金沢大学医学教育研究センター リウマチ・膠原病内科
pp.551
発行日 2010年4月10日
Published Date 2010/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104418
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患 者:52歳,女性
病 歴:1カ月前から,顔,手に皮疹が出現し,床からの立ち上がりに困難を感じるようになってきた.近医を受診したところ,クレアチニンキナーゼ高値を指摘され,紹介された.
身体所見:近位指節間関節,中手指節関節の背側にゴットロン徴候(Gottron's sign)を認める(図1a).爪囲紅斑も認められる.遠位指節間関節,近位指節間関節の掌側にも紅斑を認める(逆ゴットロン徴候,図1b).三角筋,腸腰筋の筋力が両側で低下(4/5)している.
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