連載 The M＆M reports 見逃し症例に学ぶ内科ERの鉄則・4
40歳男性，主訴 失神
長谷川 耕平
1,2
,
岩田 充永
3
1ハーバード救急部 マサチューセッツジェネラル病院
2ブリガム＆ウィメンズ病院
3名古屋掖済会病院救命救急センター
pp.2090-2095
発行日 2009年12月10日
Published Date 2009/12/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104252
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救急レジデントH：
高血圧の既往のある40歳男性が失神のために救急車にて救急外来に搬送になりました．会社のアイスホッケー同好会の練習中，突然倒れたとのことです．目撃者によると，意識消失は45秒ほど持続して，その後数分以内には元の意識状態に戻ったようです．ヘルメットも防具もつけており，頭は打っていないようだとのこと．また患者さんは，失神の直前に何の前兆症状もなかったと訴えています．頭痛，胸痛，動悸，息切れ，腹痛なども否定していますし，血便や下血といったことも最近ないそうです．
既往歴は高血圧のみで，サイアザイド系利尿薬を内服しているとのことです．家族歴に心疾患や突然死の既往はないようですね．
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