今月の主題 しびれと痛み 患者の“何か変な感じ”をどう受け止め，応じていくか
診察場面のしびれ・痛み
【しびれ・痛みの補助診断法】
しびれ・痛みの電気生理学的検査―身体診察と併せて絞る
園生 雅弘
1
1帝京大学医学部神経内科
pp.237-239
発行日 2008年2月10日
Published Date 2008/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402103212
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ポイント
●“しびれ”の評価は，その“しびれ”が何を指すのか，すなわち，感覚障害なのか運動障害なのかから出発する．
●“痛み”のみの患者では，電気生理学的検査が役立つことは比較的少ない．
●明確な感覚低下がある場合には，感覚神経伝導検査とSEPによって局在診断ができる．
●手根管症候群をはじめとする絞扼・圧迫性ニューロパチー，頸椎症・腰椎症，腕神経叢疾患などの，しびれをきたす代表的疾患では，いずれも電気生理学的検査が診断に貢献する．
●臨床的・電気生理学的検討を抜きにMRIのみから診断することは誤診を招く．
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