喘息，COPD患者の外科手術―術前・術中・術後の注意点

ポイント

●気管支喘息患者やCOPD患者は，周術期に呼吸器合併症を生じやすい．

●気管支喘息患者あるいはCOPD患者であっても，適切な診断・治療が行われていれば，周術期の呼吸器合併症のリスクは低減できる．

●気管支喘息患者では，気管内挿管を可能であれば控える．また，発作時はβ₂刺激薬の気道内投与やステロイドの全身投与などを行う．

●COPD患者では，術前に禁煙，肺理学療法を薬物療法とともに行う．また，麻酔中は過度の気道内圧の上昇に注意を払い，術後には適切な疼痛管理を行う．