免疫抑制薬

免疫抑制薬血中濃度測定の臨床的意義

　免疫抑制薬のうち，シクロスポリン(CyA)とタクロリムス(Tac)はT細胞でのIL-2・インターフェロンγなどのサイトカインの産生を抑制する免疫抑制剤であるが，消化管での吸収，代謝あるいは排泄が個体間・個体内で顕著に異なっているため，血中濃度をモニタリング(therapeutic drug monitoring：TDM)し，各疾患・病態ごとに設定される至適濃度を維持するように，その投与量を調節しなければならない薬剤である．

免疫抑制薬血中濃度測定の重要性

　1. 血中濃度測定の重要性

　血中濃度低下による臓器移植後の拒絶反応，移植片対宿主病(graft-versus-host disease：GVHD)の発症を予防する．

　過剰な血中濃度上昇による腎機能障害・中枢神経症状・高K血症・高血圧など濃度依存性副作用の出現を予防する¹⁾．