今月の主題 皮膚から見つける内科疾患
薬疹を見逃さない
重症薬疹を見逃さない―重症化の最初の徴候は？
小野田 雅仁
1
,
池澤 善郎
1
1横浜市立大学医学部環境免疫病態皮膚科学
pp.1670-1672
発行日 2006年10月10日
Published Date 2006/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402101352
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ポイント
SJS，TENの初期症状の3主徴は，①発熱(多くの場合39℃以上)，②皮膚粘膜移行部の粘膜疹，③皮膚に多発する多形紅斑様発疹(紅斑，水疱，びらん)である．
TENは，①びまん性紅斑進展型TEN，②SJS進展型TEN，③特殊型(多発性固定薬疹進展型TENなど)の3病型に分類される．
SJS/SJS進展型TENでは，病理組織による至急診断が重要である．表皮細胞の好酸性壊死が多数認められる場合には，急激に症状が進行する可能性が高いため，ステロイドパルス療法などを検討する必要がある．
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