今月の主題 内科医が診るしびれと痛み
しびれと痛みの基礎
しびれと痛みの理解に必要な神経解剖
長谷川 修
1
1横浜市立大学医学部附属市民総合医療センター安全管理室
pp.1265-1267
発行日 2004年8月10日
Published Date 2004/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402101026
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ポイント
しびれは病的な複合感覚である．
侵害受容性疼痛には鎮痛薬が効きやすいが，神経原性疼痛には効きにくい．
痛覚受容器には2種類あり，高閾値機械受容器はAδ線維を通してfast painを，ポリモーダル受容器は無髄C線維を通してaching painを伝える．
皮膚の触圧覚や深部感覚の一次求心神経は太いAα線維とAβ線維から，温痛覚は細いAδ線維と無髄C線維から成る．これらは別経路を介して視床に至る．
慢性痛は痛覚系神経回路における一種の記憶と捉えられる．
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