今月の主題 ブレインアタック2006―t-PA時代の診断と治療
脳卒中慢性期の管理
血圧管理―「高血圧治療ガイドライン2004」を踏まえ
伊佐 勝憲
1
,
大屋 祐輔
2
,
瀧下 修一
2
1琉球大学医学部附属病院救急部
2琉球大学医学部循環系総合内科学
pp.308-310
発行日 2006年2月10日
Published Date 2006/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402100522
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ポイント
・脳卒中慢性期では血圧150/95mmHg未満を一次目標に，140/90mmHg未満を最終目標に設定する．
・選択降圧薬としてはACE阻害薬と少量の利尿薬の併用，ARB，長時間作用型Ca拮抗薬が望ましい．
・ガイドラインでは降圧目標の下限域の設定はないが，症例により過剰降圧により再発脳梗塞を引き起こす危険性は存在する．個々の症例を詳細に検討して，柔軟に対応する．
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