保健所における医療監視の位置付け

はじめに

　近年の医療事故の多発や院内集団感染事例は，国民の医療に対する信頼を大きく揺るがしている．患者の権利意識が大きく向上する中で，国民が安心して良質な医療を享受できるためには，各医療機関が不断の努力を積み重ね，良質な医療を提供することが必須である．一方，保健所は，これら医療機関に対して患者の立場から立入検査を実施し，監視・指導し評価することができる．この両者の協働作業は，地域の医療の向上のために不可欠なものである．

　しかし，現在の立入検査の視点は，医療機関の人的および施設基準等の外的基準に留まっており，医療の質についてどこまで踏み込めるかという課題を抱えている．また，保健所の立入検査を担当する職員が「実施することに意義がある」という考えでは，医療事故等を減らすことは困難である．