地域へのソーシャルワーク—精神障害者へのアプローチ

■はじめに

　精神医療は，日本の保健医療の中でも，その閉鎖性のために批判を受けることが多い領域である．だが，ソーシャルワーカーの雇用については，他の領域よりも積極的になされており，都内82カ所の精神病院の約8割がソーシャルワーカーをおいている，という現状がみられる．業務内容の確固とした位置づけはまだなされていない一方で，これらのソーシャルワーカーには心理的，社会的な広い領域にわたる視点と活動が期待されている．

　筆者の一人である田尾は，1978年から12年間，東京の吉祥寺病院の精神科ソーシャルワーカーとして勤務してきた．病院の変遷と，その中での業務の変化を振り返りながら，精神病院のソーシャルワーカーが患者の社会復帰に関連して，特に地域との関係の中で求められている役割を振り返ってみたい．