公衆衛生指標としての過剰死亡数—北海道の例から

はじめに

　公衆衛生指標には多数のものがあるが，通常その中には含まれていないと思われるものに，過剰死亡数（excess death）がある．これは，一定期間の一定地域の人口集団の死亡現象について，何らかの根拠によって予測される推測死亡数が，実際に観察された観測死亡数よりも小さい場合に，観測死亡数から推測死亡数（統計的には期待値に相当）を差し引いた数をいう．過剰死亡数は，ひとまとまりとみなした集団の大きさ，推測死亡数の算出に用いた根拠などによって値が変わるので，その比較には注意が必要であるが，公衆衛生上の問題発掘のためには，通常の死亡率よりもすぐれた面があると思われる．ここでは北海道での例を通して検討したが，その結果，北海道の公衆衛生の特徴の一端が明らかになった．