結核分子疫学体制の今―克服すべき課題と展望について

　結核菌の遺伝子型別(菌株ごとに存在する遺伝子レベルでの個性のこと．菌株間の相似性や異同判定に役立つ)は，ヒト-ヒト間の伝搬経路を詳細に分析する上で，示唆に富んだ情報を提供しうる．結核の伝搬経路における唯一の手がかりであった聞き取り調査(実地疫学)に加え，菌株からの遺伝情報を比較，検討することによって「第二の手がかり」を見出すことができる(分子疫学)．2011年5月に一部改正された「結核に関する特定感染症予防指針」(厚労省)には，分子疫学的サーベイランスの構築や研究推進の必要性が明記され，各自治体，地方衛生研究所(以下，地衛研)を中心に，普及展開の機運が高まっている．