自治体が中心の健康政策への期待と意義―公衆衛生の原点から

　英国社会が生み出した公衆衛生体制の基本要素は，地域社会の中に，人々に対するガバナンス組織としての「自治体」(Local authority)を位置づけ，人が抱えている健康問題に対処するために，その自治体の中に「公衆衛生専門職」(Medical officer of Health)を位置づけたことではないかと思われる．

　わが国では，公衆衛生の基本要素はどのように位置づけられてきたのであろうか．明治初頭に岩倉遣欧使節団に加わった長与専齋の構想の足跡から辿ってみる^1,2,6,13)．