巻頭言

心臓手術に入ると麻酔科医は「ちょっと経食でみてくれよ」と外科医からよく声がかかる。TEEで簡単に評価できる場合はよいが，描出が難しくもたもたしていると「どんな感じ？」と二の矢が飛んでくる。冷や汗をかきながらようやく描出してTEEの所見を伝えたときには，もう次の手技に進んでいて，「それはもう大丈夫」と置いていかれてた。筆者も若いころそんな状況によく遭遇した。

　現代の心臓手術においてTEEは必要不可欠なものとなり，心臓手術の麻酔を行う麻酔科医にとって必須の技術となった。そして，心臓外科医からも「心臓麻酔科医はTEEができて当たり前」と認識されるようになってきている。しかし，心臓外科医のリクエストに対して迅速かつ正確に応えるためには，ある程度の経験や修練が必要である。

　本症例ライブラリーでは，心臓手術中や患者急変時に外科医からよく聞かれるTEE所見を取り上げた。さまざまな状況におけるTEEの描出とその評価方法について，もう一度確認してみよう！