統合失調症者の言語性幻聴緩和のためのニューロモデュレーション支援法

Neuromodulation Therapy to Meditate Auditory Verbal Hallucinations in Patients with Schizophrenia

抄録

　言語性幻聴は統合失調症者の約8割に認められる症状で，社会機能障害と強い関連を示すことが知られている。幻聴をはじめとする陽性症状の治療はもっぱら薬物療法が重要視されてきたが，統合失調症患者の約1/3は従来の抗精神病薬に対してほとんど反応を示さない治療抵抗性統合失調症（TRS）であるとされる。さらに，言語性幻聴を体験する患者のうち30%余りがTRSであるとの報告もあり，薬物療法に反応しない患者の精神症状を改善する支援法の開発が望まれる。本稿では言語性幻聴の新たな非薬物的支援法の1つとして，外部からの電気・磁気による刺激や，ニューロフィードバックにより神経活動を調整するニューロモデュレーションを紹介した。ニューロモデュレーションによって幻聴に関わる神経活動を調整し，幻聴を抑えることが可能になれば，薬物療法と併用することで，統合失調症患者の社会機能や生活の質（QOL）を改善し，社会復帰の促進につなげられると思われる。