高齢者の精神病性うつ病に対して炭酸リチウムを比較的高濃度で併用することが奏効した一例

A Case of Successful Treatment of Psychotic Depression in an Elderly Patient with the Combined Use of Relatively High Concentration Lithium Carbonate

抄録

　炭酸リチウムは双極症の治療薬として広く用いられているが，うつ病の治療における増強療法として抗うつ薬に併用されるほか，単独の抗うつ効果も示されている。精神病性うつ病は特に高齢者において自殺リスクが高く抗うつ薬治療に抵抗性であることが多い。今回，ベンラファキシンとクエチアピンによる治療が部分反応にとどまった高齢者の精神病性うつ病患者に，炭酸リチウムを比較的高濃度で追加し著明な改善が得られた。炭酸リチウムによる抗うつ薬の増強効果に加え，単独の抗うつ効果も発揮された可能性が考えられた。患者によっては炭酸リチウムを初期から慎重に比較的高濃度で用いることの有用性が示唆される。