皮膚疾患—自己免疫性水疱症の自己抗体検査アップデート

Skin disease: Autoantibody testing in autoimmune blistering disorders: an update

Point

●天疱瘡や類天疱瘡を含む自己免疫性水疱症は，病原性を有する自己抗体が原因となり，臨床的に皮膚・粘膜に水疱やびらんを生じる疾患である．

●自己免疫性水疱症の診断には自己抗体の存在を証明することが必須であり，化学発光酵素免疫測定法（CLEIA法）・酵素免疫測定法（ELISA法）や，免疫ブロット法，蛍光抗体法が使用される．

●実臨床で利用可能な検査には限りがあるため，臨床所見や複数の検査所見を総合的に考慮し，診断基準を満たすか判断することが重要である．

●天疱瘡では自己抗体の病原性を定量化する試みがなされており，従来の手法と比較してより正確な病勢評価を行える可能性がある．