3．男性の尿道炎で，一般的な培養検査でも原因菌が不明な場合はどういった鑑別を想起し，どのような検査の提出を検討しますか？

●一般的な培養検査で原因菌が不明であれば，まずは淋菌，クラミジアを疑い，核酸増幅検査（NAAT）を提出する．臨床的に必要なら経験的治療も検討する．

●淋菌，クラミジアが陰性の場合，マイコプラズマジェニタリウム（Mgen）を疑い，NAATを提出する．わが国では耐性株が多いため，シタフロキサシン治療が優先される．

●淋菌，クラミジア，Mgenが陰性，もしくは特徴のある病歴・所見があれば，他の感染症や非感染性原因を想起する．