①当院ではこうして計画無痛分娩を始めた

●計画無痛分娩を導入する場合，医師のみならずスタッフの教育が大切である．マニュアルの作成，施設の導線確認，スタッフ間での目標の共有も重要である．

●「初産婦も原則当日の分娩を目指す」「分娩を日勤帯で終了させる」を目標とし，初産婦91.9％，経産婦99.3％が初日で分娩となり，日中の分娩達成率は初産婦81.1％，経産婦98.0％であった．

●無痛分娩は産婦の「痛みの表出」がない状態で，いかに潜伏期→活動期へと進行させるか，が最も難しい．CTGの詳細な観察や内診，超音波検査などを駆使して情報収集し，積極的に介入していく必要がある．