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Rinsho Geka Volume 80, Issue 9 （September 2025）

臨床外科 80巻9号（2025年9月発行）

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特集いざ談議！　噴門側胃切除後の再建法

各論：食道胃接合部癌に対し手術アプローチから考える

胸部での再建（Ivor Lewis手術） Intrathoracic esophagogastrostomy (Ivor Lewis esophagectomy) 角田茂 ¹ , 坂口正純 ¹ , 奥村慎太郎 ¹ , 坂本享史 ¹ , 上野剛平 ¹ , 北野翔一 ¹ , 久森重夫 ¹ , 小濵和貴 ¹ Shigeru TSUNODA ¹ ¹京都大学消化管外科キーワード：食道胃接合部癌 , 胸腔内吻合 , Ivor Lewis手術 Keyword: 食道胃接合部癌 , 胸腔内吻合 , Ivor Lewis手術 pp.1043-1050

発行日 2025年9月20日 Published Date 2025/9/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.038698570800091043

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参考文献 Reference

【ポイント】

◆腹部操作の時点で胃管の長さを決定し，口側端はあらかじめ埋没しておく．通常は左胃大網動静脈領域までの胃管で上縦隔まで十分挙上可能である．

◆気管分岐部より尾側での吻合の場合は，逆流防止機構を付加するようにしている．

◆胸腔内での吻合後，再度腹腔内より胃管の直線化と裂孔部の非吸収糸による縫合固定を行い，食道裂孔ヘルニアの予防に努めている．

基本情報

臨床外科
80巻9号
（2025年9月発行）

電子版ISSN 1882-1278 印刷版ISSN 0386-9857 医学書院

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