重症心身障害児の体格指数からみた栄養状態

Nutritional status in terms of body size in children with severe motor and intellectual disabilities

要旨　［はじめに］重症心身障害児（以下，重症児）は，栄養障害を呈するリスクが高い．重症児の小児期における体格について報告は少ない．医療型障害児入所施設に入所している重症児を対象とし，今後の栄養管理の指針とすべく体格の側面から栄養状態について後方視的に検討した．［方法］対象は重症児16名とした．年齢，身長，上腕三頭筋皮下脂肪厚（triceps skinfold thickness：TSF）を測定し，body mass index（BMI）パーセンタイル値，年齢・身長比（height for age：H/A），身長・体重比（weight for height：W/H）を算出し，摂取エネルギー量と推定エネルギー量を比較した．［結果］年齢とTSF，BMI，H/A，W/Hには負の相関がみられた．TSFとBMI，H/A，W/Hは正の相関がみられた．W/H 80未満の7名中5名は実際のエネルギー量が多かった．［結論］重症児の栄養状態は，H/A，W/HおよびTSFを用いることで評価しやすい．大きな個別性により必要エネルギー量の算出は困難で，モニタリングが重要である．