特集 腎盂・尿管癌診療—今の主流を知っていますか？
【病態理解 : 腎盂・尿管癌と膀胱癌の違い】
腎盂・尿管癌の遺伝子異常と分子サブタイプ
藤井 陽一
1,2
1東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学講座
2京都大学大学院医学研究科 腫瘍生物学講座
キーワード：
腎盂・尿管癌
,
urothelial carcinoma
,
分子病型
,
molecular subtype
,
遺伝子変異
,
mutation
Keyword:
腎盂・尿管癌
,
urothelial carcinoma
,
分子病型
,
molecular subtype
,
遺伝子変異
,
mutation
pp.755-764
発行日 2026年9月20日
Published Date 2026/9/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.038523930800100755
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Point
◆腎盂・尿管癌（UTUC）と膀胱癌（UBC）の臨床病理学的特徴や分子病態の違いが近年注目されている．
◆UTUCとUBCは同様のドライバー遺伝子を共有している一方で，その変異頻度が異なる．
◆UTUCはHypermutation，TP53，MDM2，RAS，FGFR3の変異の有無により5つの病型に分類され，それぞれ異なる臨床病理学的特徴を示す．
◆遺伝子変異に基づく分子病型分類は予後予測や治療薬の選択において重要な役割を果たすことが期待される．
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