12 腎盂・尿管・膀胱

尿路上皮癌は時間的，空間的に多発する臨床的特徴がある．なおかつ，尿流に乗って転移すると考えられている．すなわち，尿路に腫瘍が多発して存在する場合や，腎盂・尿管癌の診断時に同時に膀胱癌がみつかる場合は少なくない．また，腎盂・尿管癌の術後に膀胱癌が発生（再発）する頻度は比較的高い．腎盂・尿管癌や膀胱癌を認めた時には，尿路全体をスクリーニングする必要がある．腎盂・尿管癌と膀胱癌は生物学的には同一の腫瘍であるが，発生部位により臨床症状や治療，予後が異なることから，臨床上は腎盂・尿管癌と膀胱癌を区別して扱うことが多く，本項でも分けて記述する．