薬物療法のキホン―これがスタンダード

▶ポイント

・神経因性下部尿路機能障害の治療目標は，腎機能障害（水腎症や膀胱尿管逆流など）と症候性尿路感染の防止，尿失禁と生活の質の改善である．

・排尿筋過活動や低コンプライアンス膀胱には，抗コリン薬やβ₃作動薬を使用するが，単剤で効果が不十分な場合には両剤の併用療法を検討する．

・排尿筋低活動には，排尿筋収縮力を増強させるコリン作動薬と尿道抵抗を低下させるα₁遮断薬を併用する．

・排尿筋括約筋協調不全や非弛緩性尿道括約筋には，α₁遮断薬を使用する．