眼内レンズ落下

　症例は67歳，男性医師。他院にて15年前に左眼の白内障手術を施行し，多焦点眼内レンズ（intraocular lens：IOL）を挿入した。2か月ほど前より，近くがはっきり見えていないことを自覚したが様子をみていた。4日前に，明らかな視力低下に気付き前医受診，IOL脱臼の診断を受け当院に紹介となった。既往歴は特にない。

　初診時視力は，右1.0（1.2×＋1.50D（）cyl−1.25D 105°），左0.02（1.2×＋11.50D（）cyl−025D 30°）眼圧は，右14mmHg，左13mmHgであった。左眼前眼部は無水晶体眼状態で，前房は深く炎症なく，硝子体脱出も認めなかった，IOLは水晶体囊に包まれた状態で眼内6時方向に落下しており，網膜剝離はなかった。硝子体手術（IOL摘出術）および，IOLの二次挿入（強膜内固定術）を施行した。