呼吸機能に着目した筋萎縮性側索硬化症（ALS）患者に対する呼吸リハビリテーション治療

はじめに

　筋萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis：ALS）は，疾患の進行に伴い四肢の筋力低下，嚥下障害，呼吸障害といったさまざまな症状を呈する神経難病であり，発症初期の症状や，症状の進行過程・進行速度については個人差が大きい．ALSに対するリハビリテーション医療（以下，リハ）では，多職種チームが患者の希望を踏まえ，問診や身体所見，臨床所見の評価結果を総合的に判断し，多様な症状や問題点に対応するリハプログラムを策定してゆく．

　本稿では，ALSに対するリハプログラムのなかでも呼吸リハに焦点を当て，セラピストが呼吸機能検査の結果をどのように捉え，プログラムを決定しているか，考察を交えて概説する．