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身体機能・歩行動作からみたフットケア
筆頭著者 野村 卓生 (編)
文光堂
電子版ISBN
電子版発売日 2021年9月27日
ページ数 256
判型 A5
印刷版ISBN 978-4-8306-4539-6
印刷版発行年月 2016年5月
書籍・雑誌概要
下肢切断に至る前段階でのフットケアの重要性が認知され,臨床現場では外科/内科的な医学的処置および看護対応が行われている.一方,糖尿病足病変の発症に影響する足部にかかるメカニカルストレスは,関節機能や筋機能,歩行動態などのバイオメカニクス的な問題により起きる.本書では,バイオメカニクス的な視点からのフットケアの基礎と実際について,理学療法士以外の職種にも理解できるよう豊富な図表と平易な表現で解説.
目次
I 糖尿病足病変とフットケア
1 下肢切断原因の変遷
2 糖尿病足病変とは
3 糖尿病足病変の発症にかかる要因
1 糖尿病神経障害(DN)
2 末梢動脈疾患(PAD)
3 その他(足変形,関節可動域制限および高足底圧)
4 糖尿病足病変のリスクアセスメント
1 糖尿病神経障害(DN)
2 末梢動脈疾患(PAD)
3 その他(足変形,関節可動域制限および高足底圧)
5 身体機能・歩行動作からみたフットケアの重要性
II 歩行のメカニズム
1 足関節・足部の解剖学と運動学
1 足部の関節運動の種類
2 機能による足部の3分割
3 足の筋肉
4 足関節の安定化に寄与する靱帯
5 足底アーチによる体重支持
6 ウィンドラス機効果による縦アーチの安定化
7 足の皮膚の構造
8 足の爪の構造
2 正常歩行とは
1 正常歩行の歩行周期
2 歩行におけるロッカー機構
3 歩行における下肢の筋活動
3 歩行時の足部への負担
1 床反力からみた歩行時の足部への負担
2 歩行時の足部への負担と荷重量
3 立位や歩行の姿勢と足部への負担
III 身体機能・歩行動作からみた糖尿病足病変
1 足病変の発症(初発)と再発
1 足底負荷量の増加と胼胝形成
2 足底負荷量に影響を及ぼす要因
3 足底負荷量に関する評価
2 創傷治療期
1 創傷治癒への足底負荷量の影響
2 足底負荷量へ影響を及ぼす因子
3 身体機能,生活機能の障害
1 糖尿病神経障害(DN)に起因する運動機能障害
2 創傷治療過程における運動機能障害
IV 身体機能・歩行動作からみた介入
1 フットウェア選択の考え方と実際
1 フットウェアとは
2 予防用フットウェアの効果と実際
3 治療用フットウェア(免荷device)の効果と実際
2 運動機能への介入
1 糖尿病神経障害(DN)による運動機能の低下
2 糖尿病神経障害(DN)合併患者の運動機能低下に対する介入のエビデンス
3 糖尿病神経障害(DN)合併患者の運動機能低下に対する介入の実際
3 歩行障害への介入
1 糖尿病神経障害(DN)に起因する歩行障害への介入
2 “フットウェア”による歩行障害への介入(予防用,治療用)
V リハビリテーション対象患者に対するフットケアの実際
1 フットケアにおけるコメディカルの役割
1 身体機能・歩行動作からみたフットケアの実践に向けて
2 身体機能・歩行動作からみたフットケア介入の実際
3 身体機能・歩行動作からみたフットケアが普及しなければならない根拠
2 下肢慢性創傷
1)糖尿病神経障害による創傷治療期の患者
症例情報
1 評 価
2 プログラム
3 経 過
4 まとめ
2)末梢動脈疾患による創傷治療期の患者
症例情報
1 開始時の評価
2 4週後の評価
3 プログラム
4 経 過
5 まとめ
3)変形性関節症を合併した創傷治療期の患者症例情報
1 評 価
2 プログラム
3 経 過
4 まとめ
4)再発予防期にある患者症例情報
1 糖尿病足病変の評価(入院中の創傷治療期)
2 プログラム
3 経 過
4 糖尿病足病変の評価(退院後の再発予防期)
5 まとめ
3 その他の疾患
1)下肢切断患者
症例情報
1 開始時評価
2 プログラム
3 フットケアが必要と判断したポイント
4 糖尿病足病変に関する評価および分析
5 経 過
6 まとめ
2)心血管疾患患者
症例情報
1 開始時評価
2 プログラム
3 フットケアが必要と判断したポイント
4 糖尿病足病変に関する評価および分析
5 経 過
6 まとめ
3)透析患者
症例情報
1 開始時評価
2 プログラム
3 フットケアが必要と判断したポイント
4 糖尿病足病変に関する評価および分析
5 経 過
6 まとめ
4)脳血管疾患患者
症例情報
1 開始時評価
2 プログラム
3 フットケアが必要と判断したポイント
4 糖尿病足病変に関する評価および分析
5 経 過
6 まとめ
付 録
1 用語解説
2 単位換算表
索 引