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わかりやすい核医学

わかりやすい核医学
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筆頭著者 玉木 長良 真鍋 治 (編)

文光堂

電子版ISBN

電子版発売日 2021年6月7日

ページ数 320

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-8306-3745-2

印刷版発行年月 2016年1月

DOI https://doi.org/10.50936/9784830637452

書籍・雑誌概要

難しくなりがちな核医学を,病態生理から検査の進め方,画像の読み方へと解説を進め,誰にでも理解しやすい構成とした.また,典型例の美しい画像の数々に加え,最新のトピックスや,専門医がしっておきたい知識もNOTEとして別枠に掲載し,基礎から最新の話題までを網羅した.放射線科専門医をめざす若手医師はもちろん,核医学検査,内用療法が必要な診療領域の医師・技師すべてを対象とした,みんなのための核医学のテキスト.

目次

I 核医学で知っておくべき最低限の基礎知識
A 放射能・放射線の基礎
放射能と放射性壊変
放射性壊変の形式(種類)と特徴
 ① α壊変
 ② β壊変
 ③ γ放射
放射平衡
放射線とその作用
 ① 電離作用と励起作用
 ② 蛍光作用
 ③ 化学作用
 ④ 写真作用
 ⑤ 透過力
放射線の計測
放射線の取り扱いと防護
 ① 放射線利用の原則
 ② 放射線防護の基本
 ③ 外部被曝の防護
 ④ 内部被曝の防護
放射能・放射線の単位
B 放射性医薬品
放射性医薬品の分類
インビボ診断用放射性医薬品
 ① シングルフォトン放射性医薬品
 ② ポジトロン放射性医薬品
インビトロ診断用放射性医薬品
インビボ治療用放射性医薬品
C 核医学装置
基本構成
シンチレーションカメラ
 ① コリメータ
 ② NaIシンチレータ
 ③ データ収集
SPECT画像再構成
 ① 最新トピックス
PET
 ① 検出器
 ② 収集方式
 ③ 計数の種類
 ④ PET画像の特性
 ⑤ アーチファクト
 ⑥ 最新トピックス
D 画像解析
動態解析① PETにおけるstandardized uptake value(SUV)
動態解析② コンパートメントモデル解析を用いたトレーサの体内動態の評価
 ① コンパートメントモデルとは
 ② コンパートメントモデルの基本的解法
 ③ 組織1コンパートメントモデル解析
 ④ 組織2コンパートメントモデル解析
 ⑤ 組織2コンパートメントモデル解析:Patlack plot法による解法
 ⑥ コンパートメントモデル解析の注意点
II 脳神経
病態生理
検査の進め方
 ① 脳血流
 ② 受容体イメージング
 ③ 脳脊髄腔シンチグラフィ
 ④ 統計画像解析
 ⑤ PET
画像の読み方
 ① 脳血管障害
 ② 認知症
 ③ てんかん
 ④ Parkinson症状を呈する疾患の鑑別
 ⑤ 精神疾患
 ⑥ 脳脊髄
III 循環器
A 心筋血流シンチグラフィ
病態生理
 ① 冠動脈の解剖
 ② 虚血のメカニズム
検査の進め方
 ① 負荷法の選択
 ② 血流製剤の種類
 ③ 検査の適応
画像の読み方
 ① 表示法
 ② 病変の検出および心筋虚血の判定
 ③ 読影の要点
 ④ リスク評価
 ⑤ 心筋血流シンチ上で生じるアーチファクト
 ⑥ ガイドラインより
B 心臓交感神経イメージング
病態生理
検査の進め方
 ① 交感神経機能解析薬剤
 ② 検査の実際
 ③ 検査の適応
画像の読み方
 ① 基本事項
C 心臓脂肪酸代謝
病態生理
 ① 心臓のエネルギー代謝基質
検査の進め方
 ① 脂肪酸代謝製剤
 ② 検査の実際
 ③ 検査の適応
画像の読み方
 ① single photon emission computed tomography(SPECT)像
 ② 病変の検出,病態評価の考え方
D 心臓糖代謝イメージング
病態生理
検査の進め方
 ① 18F-fluorodeoxyglucose(FDG)
 ② 検査前処置
 ③ 検査の実際
 ④ 検査の適応
画像の読み方
 ① 心筋バイアビリティの判定
 ② 心臓サルコイドーシス
E 心プールシンチグラフィ
病態生理
検査の進め方
 ① 製剤の種類
 ② 検査の適応
 ③ 撮像方法
画像の読み方
① 左室機能指標
IV 呼吸器
病態生理
検査の進め方
 ① 肺血流シンチグラフィ
 ② 放射性ガスによる肺換気シンチグラフィ
 ③ エアロゾル肺吸入シンチグラフィ
画像の読み方
 ① 正常像
 ② 肺塞栓症
 ③ 慢性肺血栓塞栓症
 ④ 大動脈炎症候群(高安病),肺動脈疾患,Swyer-James症候群
 ⑤ 肺高血圧症
 ⑥ 右左シャント疾患の評価(先天性心疾患,肺動静脈瘻,肝肺症候群など)
 ⑦ 肺びまん性疾患
 ⑧ 気道閉塞(腫瘍,異物,喀痰など)
 ⑨ その他
V 内分泌
A 甲状腺
病態生理
検査の進め方
画像の読み方
B 副甲状腺
病態生理
検査の進め方
画像の読み方
C 副腎
病態生理
検査の進め方
画像の読み方
Ⅵ 骨
病態生理
 ① 骨の発生と解剖
 ② 骨の構造
 ③ 骨組織像
 ④ 骨の化学成分
 ⑤ 骨リモデリング
 ⑥ カルシウム調節
検査の進め方
画像の読み方
 ① 正常像
 ② 骨腫瘍
 ③ 代謝性骨疾患
 ④ 骨シンチグラフィが有用な非腫瘍性骨疾患
 ⑤ 骨折
 ⑥ 骨髄炎
 ⑦ 複合性局所疼痛症候群(CRPS)
 ⑧ 無菌性骨壊死
 ⑨ 骨関節疾患
骨手術関連
骨外集積
VII 消化器
A 唾液腺
病態生理
検査の進め方
画像の読み方
 ① 正常像
 ② 唾液腺動態機能診断
 ③ 唾液腺腫瘍の診断
B 肝臓
病態生理
検査の進め方
画像の読み方
 ① HH15,LHL15を用いた評価
C 胆道
病態生理
検査の進め方
画像の読み方
D 消化管出血
病態生理
検査の進め方
画像の読み方
VIII 腎・泌尿器
病態生理
検査の進め方
画像の読み方
IX 腫 瘍
A 基礎
FDG PETの適用について
FDGの特徴・集積機序
検査の前処置・注意点
読影の際の注意点
B 生理的集積
FDG PETの生理的描出について
脳神経系
頭頸部
胸部
腹部
腎・尿管・膀胱
精巣
子宮・卵巣・乳腺
骨髄,骨格筋,褐色脂肪組織
C 脳
脳腫瘍
D 頭頸部
頭頸部癌
咽頭
喉頭
鼻腔・副鼻腔
甲状腺
唾液腺
口腔
E 胸部
胸部

胸膜・胸壁腫瘍
縦隔腫瘍
食道
乳房
F 腹部

肝臓(肝細胞癌)
胆道系
膵臓
腎臓・尿管・膀胱
大腸
G 生殖器
前立腺
子宮体癌
子宮頸癌
卵巣
H その他の癌
悪性リンパ腫
皮膚(悪性黒色腫)
原発不明癌
X 炎 症
炎症・腫瘍シンチグラフィ
67Gaシンチグラフィによる炎症病変の評価
18F-FDG PET/CTにおける炎症病変の評価
67Gaシンチグラフィと18F-FDG PET/CTの比較
XI センチネルリンパ節
病態生理
検査法の概説
検査の進め方・画像の読み方
XII 内用療法
総論
 ① 核医学治療の背景
 ② 核医学治療の治療効果予測・判定
甲状腺癌に対する131I内用療法
 ① 適応および禁忌
 ② 治療前準備
 ③ 治療の進め方
 ④ 131I治療後
 ⑤ 注意点
 ⑥ 症例提示
Basedow病に対する131I内用療法
 ① 適応および禁忌
 ② 治療の実際
 ③ 注意点
神経内分泌腫瘍に対する131I-MIBG治療
 ① 適応と禁忌
 ② 治療の実際
 ③ 注意点
骨転移に対する89SrCI2治療
 ① 適応と禁忌
 ② 治療の実際
 ③ 注意点
悪性リンパ腫に対する90Y標識抗CD20モノクローナル抗体治療
 ① 適応と禁忌
 ② 治療の実際
 ③ 注意点
 ④ 症例提示
核医学の今後の発展
装置の改良
解析法の進歩
放射性薬剤の開発
新しい臨床応用
索 引