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雑誌
≪心臓外科 Knack & Pitfalls≫
心不全外科治療の要点と盲点
筆頭著者 許 俊鋭 (編)
文光堂
電子版ISBN
電子版発売日 2022年2月7日
ページ数 270
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-8306-2334-9
印刷版発行年月 2012年11月
書籍・雑誌概要
2010年7月に臓器移植法が改正され，法律上は国際水準並みに脳死臓器提供が可能となったが，まだまだドナー不足は否めない．そこで，植込み型補助人工心臓の開発がなされ，心臓移植へのブリッジ（Bridge-to-Transplant；BTT）適応から心臓移植を受け皿としない，QOLの向上と延命を目的とした長期在宅治療Destination Therapy（DT）へと発展を遂げた．今の重症心不全の外科治療の最先端と今後の展望をまとめた．
目次
Ⅰ．心不全外科治療の現況
1．心不全外科治療の現況
2．心不全内科薬物治療の現況
3．心不全内科非薬物治療の現況
II．非薬物治療戦略決定のKnack & Pitfalls
1．心不全へのカスケード
2．心不全治療を分類から考える
3．急性心不全の非薬物治療の適応
a．虚血性心疾患を原疾患とする急性心不全
b．弁膜症を原疾患とする急性心不全
c．先天性心疾患を原疾患とする急性心不全
4．慢性心不全の外科治療の適応
a．虚血性心筋症を原疾患とする慢性心不全
b．特発性心筋症を原疾患とする慢性心不全
c．劇症型心筋炎を原疾患とする慢性心不全−機械的補助循環の適応−
d．弁膜症と高血圧による二次性心筋症を原疾患とする─慢性心不全─
III．術前管理のKnack & Pitfalls
1．心不全の術前管理
2．呼吸不全合併症例の術前管理
3．腎不全合併症例の術前管理
4．肝不全合併症例の術前管理
5．その他の合併症の術前管理
IV．周術期管理のKnack & Pitfalls
1．呼吸・循環不全合併症例の周術期管理
2．腎不全合併症例の周術期管理
3．肝不全合併症例の周術期管理
4．糖尿病合併症例の周術期管理
5．右心不全症例の周術期管理
6．感染対策
7．抗血栓・出血対策
8．心臓リハビリテーション
Ⅴ．心不全外科のKnack & Pitfalls
1．左室形成術
2．補助人工心臓
a．種類と特徴
b．植え込み手術の実際とデバイス管理
1）第2世代植込み型補助人工心臓
①EVAHEART
②Jarvik2000
③HeartMateII
2）第3世代植込み型補助人工心臓−DuraHeartとHeartWare HVAD−
3）ニプロ型VADシステム
4）体外設置型補助人工心臓－BVS5000，AB5000－
c．補助人工心臓の長期在宅療法－destination therapy－
3．心臓移植
a．補助人工心臓ブリッジ症例の心臓移植手術
1）心臓移植手術の実際
2）補助人工心臓送脱血管・ドライブライン刺入部の処置
b．急性拒絶反応と術後早期の免疫抑制療法
c．感染対策
d．冠動脈病変の進行防止
e．悪性新生物対策
4．再生医療
a．心筋再生のマテリアル
b．心臓再生医療の術中アプローチ法
c．心筋シート臨床治験－術後評価のポイント－
d．補助人工心臓ブリッジ症例の再生医療
VI．在宅安全管理のKnack & Pitfalls
1．薬物治療・右心不全管理
2．ドライブライン管理
3．デバイス管理・モニタリング
4．抗血栓療法
索引
