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研修医必携

エビデンス身体診察 第2版

エビデンス身体診察 第2版
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宮﨑 景 (著)

文光堂

電子版ISBN

電子版発売日 2026年9月17日

ページ数 120

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-8306-1034-9

印刷版発行年月 2026年9月

DOI https://doi.org/10.50936/9784830610349

書籍・雑誌概要

身体診察のエビデンスをまとめたロングセラー,待望の第2版!
身体診察を「チェックリストをなぞるだけ」で終わらせていませんか? 身体診察のエビデンスをまとめたロングセラー,待望の第2版では,膨大なエビデンスから現場で優先すべき実践的所見を厳選し,その意義と診断価値をわかりやすく解説.OSCEなどの医学教育の変化に対応するとともに,診察マナーやAI時代の身体診察の位置づけについても網羅しました.「必要な患者に必要な診察」を実践し,自信を持って診療に臨むための決定版.これから身体診察を学ぶ人へ,学び直したい医療者へ贈る1冊です.

目次

1 身体診察法概論
 ①身体診察とは何か
 ②AI時代に身体診察を学ぶ意味
 ③身体診察の進め方
  1)包括的身体診察と仮説駆動型身体診察
  2)診察前に考えること
  3)診察中の基本原則
 ④診察に際してのマナーと患者への配慮
 ⑤身体診察の基本技能
  1)視診
  2)触診
  3)打診
  4)聴診
 ⑥所見の解釈・記録・報告
  1)所見は「観察事実」と「解釈」を分ける
  2)正常所見を省略しすぎない
  3)診察後に統合する
 ⑦よくある誤り

2 全身状態とバイタルサイン
 ①第一印象
 ②身体計測
 ③バイタルサイン
  1)体温
  2)呼吸
  3)橈骨動脈の触診(座位・仰臥位)
  4)血圧測定の準備/触診法・聴診法による上肢の血圧測定(座位・仰臥位)
  5)下肢の脈拍・血圧測定

3 頭頸部の診察
 ①頭部
  1)頭
  2)眼
  3)耳
  4)鼻
  5)口唇・口腔・咽頭
 ②頸部
  1)頭頸部リンパ節
  2)甲状腺
  3)頸部血管

4 胸部の診察
 ①頸部血管
  1)視診
  2)聴診,触診
 ②前胸部の視診
 ③心臓
  1)視診
  2)触診
  3)聴診(心音・心雑音)
 ④肺(前胸部)
  1)視診
  2)打診
  3)聴診
  4)呼吸音
  5)副雑音
 ⑤背部の視診,触診,打診,聴診

5 腹部の診察
 ①基本原則
 ②仰臥位
  1)視診
  2)聴診
  3)打診
  4)叩打診
  5)触診
  6)病態に応じた精密診察法

6 神経の診察
 ①脳神経のスクリーニング
  1)第Ⅰ脳神経
  2)第Ⅱ脳神経
  3)第Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ脳神経
  4)第Ⅴ脳神経
  5)第Ⅶ脳神経
  6)第Ⅷ脳神経
  7)第Ⅸ,Ⅹ脳神経
  8)第Ⅺ脳神経
  9)第Ⅻ脳神経
 ②運動機能のスクリーニング(上肢)
 ③小脳機能と深部知覚のスクリーニング
 ④髄膜刺激徴候
 ⑤運動機能のスクリーニング(下肢)
 ⑥感覚機能のスクリーニング
 ⑦深部腱反射
 ⑧四肢の痙直と硬直(強剛)
 ⑨認知機能

7 四肢と脊柱の診察
 ①上肢の診察
  1)視診,触診
  2)可動域
  3)身体所見が診断に寄与する疾患
 ②下肢の診察
  1)視診,触診
  2)関節の視診,触診
  3)可動域
  4)身体所見が診断に寄与する疾患
 ③脊柱の診察
  1)身体所見が診断に寄与する疾患

8 直腸の診察
 ①仙骨部および肛門周囲

9 男性生殖器と鼠径部
 ①男性生殖器と鼠径部
  1)精巣捻転
  2)鼠径リンパ節の病的な腫脹

10 女性生殖器と妊婦
 ①外陰部
 ②腟鏡診
 ③内診
 ④妊婦の診察

11 乳房と腋窩
 ①乳房
  1)視診
  2)触診
 ②腋窩リンパ節の触診

12 高齢者の診察
 ①高齢者における脱水
 ②認知症の診断
 ③高齢者総合機能評価(CGA)
 ④嚥下の機能評価

索 引