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研修医が知りたい臨床現場の疑問に答える本
筆頭著者 木村 圭一 (著)
日本医事新報社
電子版ISBN 978-4-7849-6627-1
電子版発売日 2018年4月23日
ページ数 188
判型 A5
印刷版ISBN 978-4-7849-4746-1
印刷版発行年月 2018年2月
書籍・雑誌概要
•救急を中心に、臨床現場に入りたての研修医が抱くちょっとした(でも解決しないと困る)疑問に対して、先輩医師の立場からその理由や背景、注意点などを解説する書籍です。
•「酸素投与時に加湿すべきなのか?」「点滴を電子レンジで温めてもよいのか?」「『外傷』はない……という言い方は間違いなのか?」など、通常は先輩や上司の指示に従って理由もわからずやっている処置・検査がなぜ必要なのか、エビデンスを持って解説しています。
•研修医のほか、チームとして救急医療に携わる看護師、救急救命士など医療スタッフにもおすすめです。
目次
まず伝えておきたい心構え
研修医が担当したからこそ救える命があります1
医師国家試験に合格したみなさんへ
看護師さんの名前を呼びましょう
コンサルトを受けたとき……相手の気持ちを考えましょう
白衣の前はちゃんと閉じましょう
良くならないときには,再診をお願いしましょう
電話は自分でかけましょう
診断名はいりません
画像編
1 頭部外傷にMRIは有用か?
2 腎機能障害でも造影CTを撮る? 撮らない?
3 若い女性にCTを撮像してよいか?
4 造影剤アレルギーの人に造影をすべきか?
5 出血性ショックのときに造影CTを撮像してもよいのか?
検査編
6 血糖をどのスピッツで測定するか?
7 低体温時に血液ガスデータは補正すべきか?
8 インフルエンザの検査が陰性だったら,明日再検査すべきなのか?
9 尿道カテーテル挿入中の尿検査は必要か?
10 アルブミン値が0.1g/dL上昇していたら意味があるのか?
11 偽性低血小板血症とは?
12 経鼻胃管の確認はどうすれば
13 感度と特異度はどちらを優先?
14 「俺は膵炎だ」と言いはる患者さんが?
15 消化管出血患者さんに経鼻胃管を入れるべきか?
治療編
16 貧血=鉄剤投与だけで本当によいのか?
17 Low T3症候群とは?
18 高ナトリウム血症の対応とは?
19 抗菌薬を溶かすなら?
20 鼻血が出ている人の血圧を下げるべきか?
21 血圧をとりあえず下げる,でよいのか?
22 輸血の適応とは?
23 胸痛患者にアスピリンをすぐ飲ませるのはいけないのか?
24 ニューキノロンと非ステロイド系抗炎症薬の併用は禁忌か?
25 酸素は加湿すべきか?
26 過換気症候群の患者さんをすぐ帰宅させてよいのか?
27 点滴を電子レンジで温めてもよいのか?
28 ワルファリンとヘパリンをなぜ併用するのか?
29 痙攣している患者さんの点滴がとれないときはどうするか?
30 塩を足してもナトリウムが上がらない?
31 誤飲したボタン電池はすぐ取り出すべきか?
診察編
32 直腸診で何か触れたが?
33 失神とTIAの違いは?
34 胆嚢炎なのに肝機能異常がない?
蘇生編
35 気管挿管の確認はどうすれば?
36 心電図モニターをつけただけでよいのか?
37 心室細動に対して,アドレナリンをすぐに投与してよいのか?
38 心肺停止時に薬剤投与をしたら上肢を挙上すべきか?
39 心肺停止時にSpO2を測定するのは意味がないのか?
40 心肺蘇生中に血液ガスをとるべきか?
41 胸骨圧迫の有効性を大腿動脈の拍動でみられるのか?
42 とりあえずメイロンR…でよいのか?
43 心肺蘇生を行うときに,背中に板を入れるべきか?
44 AEDと医師,どっちが賢い?
点滴編
45 CVから大量輸液ができるのか?
46 薬をボーラス投与するのか,持続投与か?
47 輸血時にカルシウムの補充は必要か?
48 乳酸リンゲル液は肝障害患者さんに禁忌か?
49 輸血をするときに,乳酸リンゲル液でルートをつくってはいけないのか?
病院前編
50 緊急時に酸素投与をしてよいのか?
51 点滴は全開でもよいのか?
52 救急車から歩いて救急外来に患者さんが入って来るのはよいのか?
53 過換気症候群とは?
予防注射編
54 破傷風の予防注射は必要か?
55 犬に噛まれたら……狂犬病の予防注射をすべきか?
用語編
56 「外傷」はない?
57 「脱水」とは何か?
58 「呼吸苦」という医学用語はない?
雑談編
コラム 1 サザエさんのエンディングはなぜじゃんけんぽん!!なのか?
コラム 2 将来の夢がない人へ
コラム 3 講習会の受講料は高いのか?
コラム 4 病室に花を置いてはいけないのか?
コラム 5 小池さん
コラム 6 病院内でのチョコレートの生存時間を調べた研究があります
コラム 7 心肺停止の原因の覚え方
コラム 8 カリフォルニアの親戚
コラム 9 ナスビの色としゃっくり
コラム10 スピードバンプと虫垂炎の診断
索 引