書籍・雑誌概要

☆改訂のポイント
・新型コロナウイルス(COVID-19)の記述を大量に新規追加(ワクチン,予防,著者勤務先の診療方針も掲載)。
・昨今の状況にあわせて,第5章「感染コントロール」を新規追加。
・約80ページ増。新規ガイドライン(バンコマイシン)と主要論文約90本の情報を更新。

■項目新規追加
・ストレプトコッカス・アンギノーサスグループ
・類鼻疽
・真菌性副鼻腔炎
・悪性外耳道炎
・整形外科内固定固定術インプラント感染
・抗真菌薬にはポサコナゾール,抗ウイルス薬にはレムデシビルとバロキサビルを追加

■大幅アップデート
・コアグラーゼ陰性ブドウ球菌(CNS)
・B群β溶血性レンサ球菌
・ノカルジア属
・非結核性抗酸菌
・クリプトコッカス属
・腸腰筋膿瘍
通常アップデート
・アスペルギルス属
・接合真菌
・脳膿瘍
・化膿性関節炎
・血行性急性骨髄炎
・壊死性筋膜炎
・発熱性好中球減少症

目次

感染症診療の8大原則

第1章　感染症治療薬
●抗菌薬
■ペニシリン系
◎ペニシリン系注射薬
ベンジルペニシリン（PCG）/アンピシリン（ABPC）/ピペラシリン（PIPC）/アンピシリン・スルバクタム（ABPC/SBT）/ピペラシリン・タゾバクタム（PIPC/TAZ）
◎ペニシリン系経口薬
アモキシシリン（AMPC）/アモキシシリン・クラブラン酸（AMPC/CVA）
■セフェム系
◎第1世代セフェム系注射薬
セファゾリン（CEZ）
◎第2世代セフェム系注射薬
セフメタゾール（CMZ）
◎第3世代セフェム系注射薬
セフトリアキソン（CTRX）/セフタジジム（CAZ）
◎第4世代セフェム系注射薬
セフェピム（CFPM）
◎セフェム系とβラクタマーゼ阻害薬合剤
セフトロザン・タゾバクタム
◎第1世代セフェム系経口薬
セファレキシン（CEX）
◎第3世代セフェム系経口薬
■その他のβラクタム薬：モノバクタム系
アズトレオナム（AZT）
■その他のβラクタム薬：カルバペネム系
◎カルバペネム系の使用を考慮する疾患
◎カルバペネム系を使用してはいけないケース
メロペネム（MEPM）
■アミノグリコシド系
◎腎毒性について
◎耳毒性について
◎アミノグリコシド系の使用を考慮する場合
◎1日1回投与 vs. 複数回投与
ゲンタマイシン（GM）/アミカシン（AMK）
■ニューキノロン系
シプロフロキサシン（CPFX）/レボフロキサシン（LVFX）/モキシフロキサシン（MFLX）
■抗MRSA薬
バンコマイシン（VCM）/リネゾリド（LZD）/テジゾリド/ダプトマイシン（DAP）
■マクロライド系
エリスロマイシン（EM）/クラリスロマイシン（CAM）/アジスロマイシン（AZM）
■その他の抗菌薬
◎リンコマイシン系
クリンダマイシン（CLDM）
◎テトラサイクリン（TC）系
ミノサイクリン（MINO）/ドキシサイクリン（DOXY）
◎グリシルサイクリン系
チゲサイクリン（TGC）
◎ニトロイミダゾール系
メトロニダゾール（MNZ）
◎スルホンアミド系
スルファメトキサゾール・トリメトプリム（ST）合剤
◎その他
リファンピシン（RFP）/コリスチン（CL）/リファキシミン/フィダキソマイシン（FDX）
●抗結核薬
イソニアジド（INH）/リファンピシン（RFP）/ピラジナミド（PZA）/エタンブトール（EB）
◎第2選択薬
◎妊婦
◎肝障害患者
◎主な副作用
●抗真菌薬
◎アゾール系
フルコナゾール（FLCZ）/ホスフルコナゾール（F-FLCZ）/イトラコナゾール（ITCZ）/ボリコナゾール（VRCZ）/ポサコナゾール（PSCZ）
◎キャンディン系
ミカファンギン（MCFG）
◎ポリエンマクロライド系
アムホテリシンB（AMPH）/アムホテリシンB〔リポソーム製剤（L-AMPH）〕
◎その他の抗真菌薬
フルシトシン（5-FC）
●抗ウイルス薬
アシクロビル（ACV）/バラシクロビル（VACV）/ガンシクロビル（GCV）/バルガンシクロビル（VGCV）/ホスカルネット/レムデシビル/レテルモビル/オセルタミビル/ザナミビル/ペラミビル/ラニナミビル/バロキサビル
●原虫・寄生虫薬
アトバコン/アトバコン・プログアニル/メフロキン/イベルメクチン/ペンタミジン/プラジカンテル/パロモマイシン
●薬剤耐性菌治療
◎ESBLsやAmpC産生腸内細菌の治療
◎CREの治療

第2章　微生物からのアプローチ
●細菌
◎グラム染色のススメ
◎グラム陽性球菌：ブドウ状
黄色ブドウ球菌/コアグラーゼ陰性ブドウ球菌（CNS）
◎グラム陽性球菌：連鎖状
A群β溶血性レンサ球菌（溶連菌）/B群β溶血性レンサ球菌/肺炎球菌/緑色レンサ球菌/ストレプトコッカス・アンギノーサスグループ/腸球菌
◎グラム陽性桿菌
リステリア・モノサイトゲネス/バチルス・セレウス/ジフテリア/ジフテリア以外のコリネバクテリウム属/アクチノマイセス属（放緑菌）/ノカルジア属
◎嫌気性菌
◆嫌気性グラム陽性桿菌
クロストリジウム・パーフリンジェンス/ペプトストレプトコッカス属
◆嫌気性グラム陰性桿菌
バクテロイデス・フラジリス/フゾバクテリウム属/プレボテラ属
◎グラム陰性球菌
淋菌/髄膜炎菌/モラキセラ・カタラリス
◎グラム陰性桿菌
◆主に気道感染を起こすグラム陰性桿菌
インフルエンザ菌/レジオネラ・ニューモフィラ/百日咳菌
◆腸内細菌
◇カルバペネム耐性腸内細菌（CRE）
プロテウス属/大腸菌/クレブシエラ・ニューモニエ
◆主に消化管感染を起こすグラム陰性桿菌
ビブリオ属/カンピロバクター・ジェジュニ，カンピロバクター・コリ/非チフス性サルモネラ菌/チフス菌，パラチフス菌/赤痢菌属/病原性大腸菌
◆主に医療関連感染を起こすグラム陰性桿菌
セラチア・マルセッセンス/緑膿菌/アシネトバクター・バウマニー/シトロバクター・フロインディ/エンテロバクター属/ステノトロフォモナス・マルトフィリア
◆その他のまれなグラム陰性桿菌
プロビデンシア属，モルガネラ属/エロモナス属/その他のシュードモナス属/バークホルデリア・セパシア/アクロモバクター・キシロソキシダンス/エリザベトキンギア・メニンゴセプティカ
●その他の細菌
◎リケッチア属
◎マイコプラズマ属，クラミジア属
肺炎マイコプラズマ/クラミジア属
◎抗酸菌
結核菌/潜伏結核/肺外結核
◎非結核性抗酸菌（NTM）
肺MAC/マイコバクテリウム・カンザシ/迅速発育菌/その他の抗酸菌
◎梅毒
●原虫
◎マラリア
◎赤痢アメーバ
◎トキソプラズマ・ゴンディ
◎ジアルジア
●寄生虫
◎疥癬
◎条虫
日本海裂頭条虫，無鉤条虫，有鉤条虫
◎線虫
糞線虫
●真菌
◎カンジダ属
表在性カンジダ症/播種性カンジダ症/臓器別カンジダ症に関して
◎アスペルギルス属
侵襲性肺アスペルギルス症（IPA）/慢性進行性肺アスペルギルス症（CPPA）/アスペルギローマ/アレルギー性気管支肺アスペルギルス症（ABPA）/副鼻腔アスペルギルス症
◎クリプトコッカス属
◎ニューモシスチス・イェロベッチ
◎接合真菌
●ウイルス
◎単純ヘルペスウイルス（HSV1，2）
◎水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）
◎EB（Epstein-Barr）ウイルス
伝染性単核球症
◎サイトメガロウイルス（CMV）
◎HIV
◎インフルエンザウイルス
◎ノロウイルス
◎ヒトパルボウイルスB19
◎ムンプスウイルス
◎麻疹ウイルス
◎風疹ウイルス
●人畜共通感染症
◎レプトスピラ属
◎バルトネラ属
◎パスツレラ属
◎ブルセラ属
◎野兎病
◎Q熱
◎オウム病
◎エルシニア属
◎ペスト
◎カプノサイトファーガ属
◎ストレプトバチラス・モニリホルミス
◎豚丹毒菌
◎コリネバクテリウム・アルサランス，コリネバクテリウム・シュードツベルクローシス
●輸入感染症
■1，2類指定感染症
◎ウイルス性出血熱
◎中東呼吸器症候群（MERS）
◎鳥インフルエンザ
■4類指定感染症
◎デング熱
◎バークホルデリア・シュードマレイ
■新型コロナウイルス感染症（COVID-19）

第3章　病態・臓器別のアプローチ
●発熱症候群
◎不明熱
◎ICUでの発熱
◎手術後の発熱
◎旅行後の発熱
◎発熱と発疹
◎発熱とリンパ節腫脹
●免疫不全と感染症
●上気道感染（風邪とその周辺）
◎鼻炎症状が主な場合（鼻炎型）
◎真菌性副鼻腔炎
◎咽頭痛が主な場合（咽頭炎型）
◎咳が主な場合（急性気管支炎か肺炎かを鑑別）
◎感染巣がはっきりしない急性の発熱（気道症状のない発熱）
●耳鼻咽喉科領域感染症
◎外耳道炎
◎悪性外耳道炎
◎急性中耳炎（成人）
●歯科感染症
◎深頸部感染
●眼科感染症
◎麦粒腫
◎結膜炎
◎眼窩蜂窩織炎
◎眼内炎
●呼吸器感染
◎市中肺炎
◎慢性閉塞性肺疾患（COPD）増悪，慢性気道感染増悪
◎院内肺炎（HAP），医療ケア関連肺炎（HCAP），人工呼吸器関連肺炎（VAP）
◎誤嚥性肺炎
◎肺膿瘍，膿胸
◎閉塞性肺炎
●尿路感染
◎単純性尿路感染
◎複雑性尿路感染
●中枢神経系感染
◎成人急性細菌性髄膜炎
◎脳室シャント，ドレーン関連髄膜炎
◎慢性髄膜炎
◎脳膿瘍
◎急性ウイルス性脳炎
●消化管感染
◎急性腸炎（下痢）
◎クロストリジウム・ディフィシル感染症（CDI）
◎特発性細菌性腹膜炎（SBP）
◎2次性腹膜炎（消化管穿孔，虫垂炎，憩室炎）
◎CAPD関連感染症
●肝胆膵感染
◎急性胆囊炎
◎急性胆管炎
◎肝膿瘍
◎急性膵炎（感染性膵壊死）
●循環器・血流感染
◎感染性心内膜炎
◎感染性動脈瘤
◎化膿性血栓性静脈炎
◎カテーテル血流感染
◎ペースメーカー心臓デバイスの感染症
◎人工血管感染症
◎急性心膜炎
◎縦隔炎
●骨・関節感染
◎化膿性関節炎
◎化膿性滑液包炎
◎骨髄炎
◎人工関節感染
◎開放骨折
●皮膚軟部組織感染
◎丹毒，蜂窩織炎
◎壊死性軟部組織感染症（ガス壊疸，壊死性筋膜炎）
◎糖尿病性足壊疽
◎動物咬傷
●性感染症（STI）
◎男性の尿道炎
◎急性精巣上体炎
◎腟炎
◎女性の尿道炎，経管炎
◎骨盤内炎症性疾患（PID）
◎陰部潰瘍性病変
◎尖形コンジローマ
◎ケジラミ
●発熱性好中球減少症
◎好中球減少性腸炎
●敗血症性ショック
◎トキシックショック症候群（TSS）
◎脾摘後敗血症

第4章　成人のワクチン
●予防接種
◎成人の予防接種
麻疹/風疹/ムンプス/水痘帯状疱疹/インフルエンザ/肺炎球菌/新型コロナウイルス感染症（COVID-19）

第5章　感染コントロール
●標準予防策
●新型コロナウイルス感染症（COVID-19）予防

付録
●血液体液曝露（針刺し事故）対応
◎B型肝炎への対応
◎C型肝炎への対応
◎HIVへの対応
●外科的予防抗菌薬
●プラチナ流！ 在宅での抗菌薬投与
●脱感作
●妊婦，授乳婦への抗菌薬投与
●妊婦への薬剤危険度分類：FDA基準
●薬剤相互作用
◎特に併用薬に注意を要する抗微生物薬
◎抗凝固薬
●血液培養
◎いつ取るか？
◎正しい取り方
◎これってコンタミ？
◎培養期間は？
◎血液培養のフォローをなぜするのか？
●抗菌薬スペクトラム早わかり表
●薬剤感受性表
●主な感染症の抗菌薬投与期間
●潜伏期間と感染予防策
●届出感染症一覧
●日本の定期/任意予防接種スケジュール
●感染症迅速検査，血清抗原抗体検査：感度・特異度一覧
●新型コロナウイルス感染症（COVID-19）診療指針

参考文献
索引