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「心臓弁膜症」と言われたら読む本

~心エコー検査とハートチームを知っていますか?~

「心臓弁膜症」と言われたら読む本
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筆頭著者 柴山 謙太郎 田端 実 (著)

東京心臓血管・内科クリニック院長

中外医学社

電子版ISBN

電子版発売日 2021年1月27日

ページ数 168

判型 B6判

印刷版ISBN 978-4-498-13664-9

印刷版発行年月 2021年1月

書籍・雑誌概要

若々しさと健康が自慢の山田タカ子.まもなく傘寿を迎える彼女が,近所に開院した柘植のクリニックで「大動脈弁狭窄症」と診断を受けます.体調異変から検査・診断,そして手術成功までの6ヵ月間のストーリーを軸に,心臓弁膜症のすべて,心エコー検査・ハートチーム(診療チーム)の大切さを分かりやすく解説します.潜在患者数300万人.高齢化に伴いパンデミックが予想される心臓弁膜症.すべての患者さん必読の1冊です!

目次

序 章

CHAPTER 1 基本編:心臓弁膜症のキホン
 第1話 はじめての外来
  1.心臓のしくみとはたらき
     心臓のしくみ 血液が流れる経路 心臓のはたらき
  2.心臓の病気について
     心臓の病気は死因の第2位 心不全とは?
     心臓の病気を分類する
  3.心臓弁膜症とは?
     心臓弁に異常が生じる病気 心臓弁膜症の認知度
  4.心臓弁膜症の原因と種類
     心臓弁膜症の原因 心臓弁膜症の種類
     僧帽弁閉鎖不全症(逆流症)について
     大動脈弁狭窄症について
     大動脈弁閉鎖不全症(逆流症)について
     僧帽弁狭窄症について
     三尖弁閉鎖不全症(逆流症)について
  5.この症状にはご注意
     心臓弁膜症の症状について 症状の程度について

CHAPTER 2 診断編:診断には心エコーが必須
 第2話 診断に必須の心エコー
  1.心臓弁膜症の診断方法
     心臓弁膜症を疑うきっかけ 心エコーが必須です
     心エコー専門医のいる施設で検査しよう
  2.心エコーの方法と画像の見方
     心エコー検査(経胸壁)の方法
     心エコー画像の見方
  3.さらに詳細な評価が必要です
     重症度を知る 症状を評価する
     形や動きを詳しくチェックする
  4.定期的な心エコーの重要性
     定期的な検査が重要
     どのくらいの期間ごとに、何を評価する?

CHAPTER 3 紹介編:紹介状のギモン
 第3話 紹介状ってナンダ
  1.紹介状の意味
     なぜ紹介状を作成するの?
     紹介状には何が書かれているの?
     患者さんにとってのメリット
  2.紹介元と紹介先の関係性
     紹介状による効果 ハートチームの機能
  3.紹介状のギモンに答えます
     Q1 紹介状によって病院での対応に差はありますか?
     Q2 紹介状は自分で開封してもよいでしょうか?
     Q3  宛先が空欄あるいは別の医師宛となっている紹介状は有効なのでしょうか?
     Q4 紹介先や治療法を自分で選べますか?
     Q5 紹介元と紹介先の先生の間で連絡はとっていますか?

CHAPTER 4 治療編:手術って簡単に言うけれど
 第4話 手術には準備が重要
  1.心臓弁膜症の経過
     定期的な検査の必要性
     症状がなければ元気に過ごすことができるの?
     心臓弁膜症の種類によっても経過が異なります
  2.薬の効果
     薬を用いる目的は? 利尿剤 降圧薬 硝酸薬
     強心薬 抗凝固薬 抗血小板薬
  3.心臓弁膜症の患者さんすべてに手術が必要?
     手術が必要になるのは?
  4.ハートチームとは何でしょうか?
     診療科や職種の垣根を越えて
     カテーテル医、心エコー専門医も必要です
  5.低侵襲治療に重要な画像検査
     経食道心エコー 造影CT
  6.弁膜症手術のなかみ
     開胸手術:胸骨正中切開とMICSの違い
     開胸手術:弁形成術と弁置換術の違い
     心臓弁ごとのカテーテル治療

CHAPTER 5 アフターケアが大事
 第5話 手術は新たな第一歩
  1.術後生活のキーポイント
     毎日すべき健康チェック 食生活の改善
     退院後の運動、仕事への復帰 感染の予防
     性生活や妊娠について
  2.どんな手術だったか知っていますか?
     手術日時と医療機関をメモする
     特定医療機器登録用紙があれば保管する
  3.心リハも大事です
     心身の回復をめざす 心リハのポイント 心リハの目的
  4.抗血栓薬を忘れずに
     抗血栓薬で血栓を防ぐ ワルファリンの内服
  5.術後の定期診察の重要性
     術後も定期的な診察が必要です
     弁置換術後に生じる特有の問題
     弁形成術後に生じる特有の問題
  6.社会保障もあります
     身体障害者手帳の交付 障害年金について

対談 柴山謙太郎×田端 実
     良いハートチームの見極め方
     ハイブリッド外科医
     ズバリ、そのチームに心エコー専門医はいますか?
     小さい傷の手術やカテーテル治療もあります