書籍・雑誌概要

Q&A形式で末梢神経ブロックの基本を解説した『末梢神経ブロックの疑問Q&A70』に続く実践編．いまや麻酔科
における必須手技となった末梢神経ブロックについて，よく遭遇する症例につきそれぞれ複数の末梢神経ブロック
の方法を示し，具体的な解説を加えた．現場の制約の中で最善の鎮痛を提供するに際し，大いに参考にして頂けれ
ば幸いである．

目次

Chapter  I　体幹編
　症例1　胸腔鏡補助下右肺葉切除術（片側胸部手術）
　　Q1　Pattern1「全身麻酔＋肋間外側アプローチ傍脊椎ブロック」〈武田泰子〉
　　Q2　Pattern2「全身麻酔＋肋間内側アプローチ傍脊椎ブロック」〈武田泰子〉
　　Q3　Pattern3「全身麻酔＋脊柱起立筋ブロック」〈上嶋浩順〉
　　● 解説
　　Q4　傍脊椎ブロックのアプローチ方法について教えてください．〈武田泰子〉
　　Q5　脊柱起立筋ブロックについて教えてください．〈上嶋浩順〉
　　Q6　脊柱起立筋ブロックの適応症例について教えてください．〈上嶋浩順〉
　症例2　胃全摘出術（上腹部開腹手術）
　　Q7　Pattern1「全身麻酔＋持続傍脊椎ブロック」〈藤谷太郎〉
　　Q8　Pattern2「全身麻酔＋腹直筋鞘ブロック」〈藤井智子〉
　　● 解説
　　Q9　持続傍脊椎ブロックの投与方法について教えてください．〈村田寛明〉
　症例3　開腹子宮全摘出術（下腹部開腹手術）
　　Q10　Pattern1「全身麻酔＋腰方形筋ブロック（intramuscular）」〈室内健志〉
　　Q11　Pattern2「全身麻酔＋腰方形筋ブロック（posterior）」〈熊谷道雄〉
　　Q12　Pattern3「全身麻酔＋持続浸潤麻酔」〈中本あい〉
　　Q13　Pattern4「全身麻酔＋肋骨弓下斜角腹横筋膜面ブロック」〈吉田敬之〉
　　● 解説
　　Q14　腰方形筋ブロックのアプローチ方法について教えてください．〈上嶋浩順〉
　　Q15　腰方形筋ブロックの鎮痛範囲について教えてください．〈上嶋浩順〉
　　Q16　Lateral腰方形筋ブロックについて教えてください．〈原　詠子〉
　　Q17　Posterior腰方形筋ブロックについて教えてください．〈田中典子〉
　　Q18　Anterior腰方形筋ブロックについて教えてください．〈田中典子〉
　　Q19　Intramuscular腰方形筋ブロックについて教えてください．〈室内健志〉
　　Q20　持続浸潤麻酔について教えてください（特に使用器具や投与方法について）．〈中本あい〉
　　Q21　肋骨弓下斜角腹横筋膜面ブロックのコツを教えてください．〈吉田敬之〉
　症例4　腹腔鏡下卵巣摘出術（下腹部腹腔鏡下手術）
　　Q22　Pattern1「全身麻酔＋腹直筋鞘ブロック」〈稲垣真弓〉
　　Q23　Pattern2「全身麻酔＋腰方形筋ブロック（lateral）」〈細川麻衣子〉
　症例5　乳腺手術（片側前胸部手術）
　　Q24　Pattern1「全身麻酔＋傍脊椎ブロック」〈湯本正寿〉
　　Q25　Pattern2「全身麻酔＋胸筋神経（PECS）ブロック」〈上嶋浩順〉
　　Q26　Pattern3「全身麻酔＋retrolaminarブロック」〈室内健志〉
　　Q27　Pattern4「全身麻酔＋脊柱起立筋（ESP）ブロック」〈上嶋浩順〉
　　● 解説
　　Q28　乳線手術に有効なブロックについて教えてください．〈上嶋浩順〉
　症例6　心臓手術（前胸部手術）
　　Q29　Pattern1「全身麻酔＋持続胸横筋膜面ブロック」〈藤井　怜〉
　　● 解説
　　Q30　胸横筋膜面ブロックについて教えてください．〈上嶋浩順〉
　症例7　MICS（肋間小開胸による低侵襲心臓手術）（片側前胸部手術）
　　Q31　Pattern1「全身麻酔＋傍脊椎ブロック」〈入嵩西　毅〉
　　● 解説
　　Q32　MICSは硬膜外麻酔？　傍脊椎ブロック？〈入嵩西　毅〉

Chapter  II　上肢編
　症例8　橈骨遠位端骨折
　　Q33　Pattern1「腕神経叢ブロック（鎖骨上〜斜角筋，全身麻酔なし）」〈小渡有一郎〉
　　Q34　Pattern2「腕神経叢ブロック（鎖骨下）」〈渡部達範〉
　　Q35　Pattern3「腕神経叢ブロック（腋窩）」〈筒井完明〉
　　Q36　Pattern4「全身麻酔＋選択的神経ブロック」〈臼井要介　鈴木重哉〉
　症例9　鎖骨骨折
　　Q37　Pattern1「全身麻酔＋腕神経叢ブロック（鎖骨上〜斜角筋間）」〈小林　充〉
　　Q38　Pattern2「鎮静＋選択的末梢神経ブロック」〈笹川智貴〉
　　● 解説
　　Q39　上肢手術で使用する腕神経叢ブロックで横隔神経麻痺を予防する方法を教えてください．〈森本康裕〉
　症例10　肩関節腱板修復術
　　Q40　Pattern1「全身麻酔＋持続腕神経叢ブロック」〈逢坂佳宗〉
　　● 解説
　　Q41　持続カテーテル挿入のコツについて教えてください．〈逢坂佳宗〉

Chapter  III　下肢編
　症例11　人工膝関節置換術
　　Q42　Pattern1「全身麻酔＋持続大腿神経ブロック＋膝窩部アプローチ坐骨神経ブロック」〈田中絵理子〉
　　Q43　Pattern2「全身麻酔＋内転筋間（大腿三角）ブロック＋
　　　　　　　　　　膝窩部アプローチ坐骨神経ブロック」〈田中絵理子〉　
　　Q44　Pattern3「全身麻酔＋持続大腿神経ブロック＋前方アプローチ坐骨神経ブロック」〈新屋苑恵〉
　　Q45　Pattern4「全身麻酔＋iPACK＋内転筋管ブロック」〈酒井規広〉
　　● 解説
　　Q46　iPACKについて教えてください．〈酒井規広〉
　　Q47　内転筋管ブロックと大腿三角ブロックの違いについて教えてください．〈森本康裕〉
　症例12　人工股関節置換術
　　Q48　Pattern1「全身麻酔＋腰神経叢ブロック＋傍仙骨アプローチ坐骨神経ブロック」〈山本寛人〉
　　Q49　Pattern2「全身麻酔＋腰神経叢ブロック（shamrock）＋
　　　　　　　　　　臀下部アプローチ坐骨神経ブロック」〈山本寛人〉
　症例13　大腿骨頸部骨折
　　Q50　Pattern1「全身麻酔＋腸骨筋膜下ブロック」〈武田敏宏〉
　　Q51　Pattern2「全身麻酔＋大腿神経ブロック」〈武田敏宏〉
　　● 解説
　　Q52　腸骨筋膜下ブロックについて教えてください．〈武田敏宏〉
　症例14　足関節骨折
　　Q53　Pattern1「全身麻酔＋選択的脛骨神経ブロック」〈石田有美〉
　症例15　踵骨骨折
　　Q54　Pattern1「全身麻酔＋アンクルブロック」〈近藤竜也〉
　症例16　大腿切断
　　Q55　Pattern1「全身麻酔＋末梢神経ブロック」〈渡邊　至〉
　　Q56　Pattern2「末梢神経ブロックのみ」〈渡邊　至〉
　症例17　下腿切断
　　Q57　Pattern1「全身麻酔＋持続膝窩部坐骨神経ブロック」〈菊池　賢〉
　　Q58　Pattern2「内転筋管ブロック単回注入＋持続膝窩部坐骨神経ブロック」〈菊池　賢〉
　　　　　　　　
Chapter  IV　その他
　症例18　小児鼠径ヘルニア
　　Q59　Pattern1「全身麻酔＋仙骨麻酔」〈山脇　緑　香川哲郎〉
　　Q60　Pattern2「全身麻酔＋腸骨鼠径神経ブロック」〈長尾　瞳〉
　　Q61　Pattern3「全身麻酔＋腰方形筋ブロック」〈長尾　瞳〉
　症例19　新生児の動脈管開存症
　　Q62　Pattern1「全身麻酔＋傍脊椎ブロック」〈佐藤　慎〉
　症例20　帝王切開
　　Q63　Pattern1「脊髄くも膜下麻酔＋腰方形筋ブロック」〈中川元文〉
　　Q64　Pattern2「脊髄くも膜下麻酔＋硬膜外麻酔（超音波機器を用いて）」〈末盛泰彦〉
　症例21　腰部脊椎手術
　　Q65　Pattern1「全身麻酔＋TLIPブロック」〈上嶋浩順〉
　　Q66　Pattern2「全身麻酔＋後方腰方形筋ブロック」〈田中典子〉
　　● 解説
　　Q67　TLIPブロックについて教えてください．〈上嶋浩順〉
　症例22　内頸動脈内膜剥離術
　　Q68　Pattern1「全身麻酔＋浅頸神経叢ブロック」〈上嶋浩順〉
　症例23　合併症
　　Q69　Pattern1「局所麻酔薬中毒が発生した」場合の対処法を教えてください．〈原　万里恵　宮崎直樹〉
　　Q70　Pattern1「術後下肢神経障害を起こしてしまった」場合の対処法について
　　　　　　　　　　教えてください．〈八反丸善康〉

　コラム1　QLBは前枝を遮断できる？〈上嶋浩順〉
　コラム2　QLBのプローブはどのプローブを使用する？〈上嶋浩順〉
　コラム3　脊柱起立筋ブロックと後方腰方形筋ブロックは同じである〈上嶋浩順〉

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