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末梢神経ブロックの疑問Q&A70

末梢神経ブロックの疑問Q&A70
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筆頭著者 大嶽 浩司 (監修)

その他の著者等 大嶽浩司/上嶋浩順/酒井規広/渡邊 至/中本達夫/森永真矢/宮崎直樹/原 万里恵/竹永真由/森本康裕/山田知嗣/香川哲郎/村田寛明/笹川智貴/湯本正寿/渡部達範/松野賢一/駒澤伸泰/原 詠子/衛藤由佳/田中典子/根本哲也/逢坂佳宗/大路奈津子/小渡有一郎/渕辺 誠/新屋苑恵/田中絵理子/吉田敬之/山本寛人/吉村 学/北條亜樹子/近藤竜也/菊池 賢/野村岳志/藤井智子/紫藤明美/武田泰子/山本悠介/前田晃彦/町野麻美/室内健志/

中外医学社

電子版ISBN

電子版発売日 2018年1月1日

ページ数 236

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-498-05532-2

印刷版発行年月 2017年11月

DOI https://doi.org/10.18886/9784498055322

書籍・雑誌概要

超音波ガイド下末梢神経ブロックは,いまや周術期疼痛管理に必須の手技となりました.麻酔科医として絶対に身につけなければいけない末梢神経ブロックに関する疑問について,末梢神経ブロックを愛してやまないエキスパート達がわかりやすく回答します.『気道管理の疑問Q&A70』に続くシリーズ第2弾,堂々の刊行!

目次

ChapterI 総論
▶Basic
 Q1 局所麻酔薬(末梢神経ブロック)の作用機序について教えてください.〈酒井規広〉
 Q2 神経ブロック合併症において,特に合併症に注意すべきはどんな患者でしょうか?〈渡邊 至〉
 Q3 神経ブロックに使用する局所麻酔薬の最大投与量を教えてください.〈中本達夫〉
 Q4 局所麻酔薬中毒とは何ですか?その発生機序,分類,予防法などに
   ついても教えてください.〈森永真矢 宮崎直樹〉
 Q5 局所麻酔中毒の対応方法について教えてください.
   症状によって治療方法は異なるのでしょうか?〈原 万里恵 宮崎直樹〉  
 Q6 神経ブロック針は鈍針ですか?鋭針ですか?その選択の理由も含めて教えてください.〈上嶋浩順〉
 Q7 神経刺激装置は必要ですか?その使用方法,注意点についても教えてください.〈竹永真由 宮崎直樹〉
 Q8 超音波上での,神経の見え方を教えてください.
   見えにくい場合にはどうしたらよいでしょうか?〈中本達夫〉
 Q9 超音波ガイド下神経ブロックは患者の安全を高めることができたでしょうか?
   エビデンスをふまえて教えてください.〈上嶋浩順〉
 Q10 超音波ガイド下神経ブロックにおける平行法と交差法について教えてください.
    それぞれにメリット・デメリットは何でしょうか?〈森本康裕〉
 Q11 超音波ガイド下神経ブロックに用いられる
    プローブの種類と選択方法について教えてください.〈森本康裕〉
 Q12 プローブ操作方法について,上手になる練習方法を教えてください.〈渡邊 至〉
 Q13 神経ブロックの安全評価について教えてください.〈山田知嗣〉

▶Advance
 Q14 成人と小児の神経ブロックの違いを教えてください.〈香川哲郎〉
 Q15 神経ブロック時の神経損傷の発生率について教えてください.
    神経損傷を避けるにはどのようなことに注意したらよいでしょうか?〈上嶋浩順〉
 Q16 神経ブロックはどのタイミングで行うのでしょうか?
    全身麻酔前でしょうか,全身麻酔後でしょうか?〈村田寛明〉
 Q17 持続末梢神経ブロックの利点と欠点を教えてください.
    また,カテーテル留置のポイントはどんな点でしょうか?〈笹川智貴〉
 Q18 抗凝固療法と神経ブロックの関係について教えてください.
    神経ブロックにあたって休薬などが必要になるのでしょうか?〈笹川智貴〉
 Q19 Dual guidance techniqueについて教えてください.〈湯本正寿〉
 Q20 Triple guidance techniqueのフローチャート〈湯本正寿〉
 Q21 ニードルガイドキットとは何ですか?
    神経ブロック施行時のニードルガイドキットは必要ですか?〈上嶋浩順〉
 Q22 長時間作用型局所麻酔薬に短時間作用型局所麻酔薬の併用は有効なのかを教えてください.〈酒井規広〉
 Q23 局所麻酔薬にステロイドは必要ですか?〈渡部達範〉
 Q24 局所麻酔薬にアドレナリン(エピネフリン)添加は有効ですか?〈酒井規広〉
 Q25 局所麻酔薬の投与方法は持続投与がいいですか?間欠投与がいいですか?〈村田寛明〉
 Q26 カテーテルオーバーザニードルについて教えてください.〈松野賢一〉
 Q27 神経ブロック中の鎮静について教えてください.〈駒澤伸泰〉

ChapterII 各論
1.上肢編
▶Basic
 Q28 腕神経叢ブロックのアプローチ法について教えてください.〈原 詠子〉
 Q29 腕神経叢ブロックの各アプローチの使い分けについて教えてください.〈原 詠子〉
 Q30 腕神経叢ブロックの合併症を教えてください.〈衛藤由佳〉
 Q31 腕神経叢ブロック斜角筋間アプローチについて教えてください.〈田中典子〉
 Q32 腕神経叢ブロック鎖骨上アプローチについて教えてください.〈田中典子〉
 Q33 腋窩アプローチについて教えてください.〈根本哲也〉
 Q34 腕神経叢ブロックにおける麻酔薬の使用量について教えてください.〈逢坂佳宗〉
 Q35 腕神経叢ブロックに神経刺激装置は必要ですか?〈逢坂佳宗〉

▶Advance
 Q36 腕神経叢ブロック鎖骨下アプローチについて教えてください.〈渡部達範〉
 Q37 正中神経ブロック・橈骨神経ブロック・尺骨神経ブロックについて教えてください.〈渡邊 至〉
 Q38 浅頸神経叢ブロックについて教えてください.〈上嶋浩順〉
 Q39 星状神経節ブロックについて教えてください.〈大路奈津子〉
 Q40 肩甲上神経ブロックについて教えてください.〈笹川智貴〉
 Q41 ターニケットペインについて教えてください.〈酒井規広〉
 Q42 横隔神経麻痺を予防して斜角筋間腕神経叢ブロックを
    行う方法を教えてください.〈小渡有一郎 渕辺 誠〉

2.下肢編
▶Basic
 Q43 腰神経叢ブロックについて教えてください.〈新屋苑恵〉
 Q44 大腿神経ブロックについて教えてください.〈田中絵理子〉
 Q45 閉鎖神経ブロックについて教えてください.〈吉田敬之〉
 Q46 坐骨神経ブロックのアプローチ方法について教えてください.〈山本寛人〉
 Q47 坐骨神経ブロック傍仙骨アプローチについて教えてください.〈山本寛人〉
 Q48 坐骨神経ブロック臀部アプローチについて教えてください.〈吉村 学〉
 Q49 坐骨神経ブロック前方アプローチ法について教えてください.〈北條亜樹子〉
 Q50 坐骨神経ブロック膝窩アプローチについて教えてください.〈北條亜樹子〉

▶Advance
 Q51 腰神経叢ブロックshamrockアプローチについて教えてください.〈吉田敬之〉
 Q52 内転筋管ブロックについて教えてください.〈田中絵理子〉
 Q53 外大腿皮神経ブロックについて教えてください.〈新屋苑恵〉
 Q54 足首の神経ブロックについて教えてください.
    足趾の切断術の疼痛管理を神経ブロックで行いたいです.〈近藤竜也〉  
 Q55 人工膝関節置換術の有効な末梢神経ブロックについて教えてください.〈酒井規広〉
 Q56 大腿骨頸部骨折の有効な末梢神経ブロックについて教えてください.〈菊池 賢 野村岳志〉
 Q57 下肢切断の有効な末梢神経ブロックについて教えてください.〈菊池 賢 野村岳志〉

3.体幹編
▶Basic
 Q58 腹直筋鞘ブロックについて教えてください.〈藤井智子〉
 Q59 腹横筋膜面ブロックについて教えてください.〈紫藤明美〉
 Q60 傍脊椎ブロックについて教えてください.〈武田泰子〉
 Q61 肋間神経ブロックについて教えてください.〈近藤竜也〉
 Q62 腸骨鼠径・下腹神経ブロックについて教えてください.〈山本悠介〉
 Q63 仙骨ブロックについて教えてください.〈山本悠介〉

▶Advance
 Q64 持続腹横筋膜面ブロックについて教えてください.〈前田晃彦〉
 Q65 PECSブロックについて教えてください.〈町野麻美 上嶋浩順〉
 Q66 傍脊椎ブロックにおける局所麻酔薬の使用量と効果範囲について教えてください.〈武田泰子〉
 Q67 腰方形筋ブロックについて教えてください.〈室内健志〉
 Q68 Retrolaminarブロックについて教えてください.〈室内健志〉
 Q69 体幹神経ブロックは内臓痛を遮断できますか?〈武田泰子〉
 Q70 体幹神経ブロックの局所麻酔薬の極量について教えてください.〈村田寛明〉