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雑誌
がん患者の意思決定支援 成功の秘訣 実践編
筆頭著者 堀 謙輔 (著)
関西ろうさい病院産婦人科第2部長 緩和ケアセンター長
中外医学社
電子版ISBN
電子版発売日 2023年11月24日
ページ数 112
判型 A5判
印刷版ISBN 978-4-498-02294-2
印刷版発行年月 2023年11月
書籍・雑誌概要
哲学と医療行動経済学という多方面の知識を用いてがん患者の意思決定支援を解説した前著は，その難しさの要因を紐解き，解決の糸口を紹介して好評を博した．本書は，その待望の「実践編」である．医療者と患者側の誤解と心理を，７つの物語をベースに検証し，成功の秘訣を語っている．各物語には意思決定支援に必要な知識が散りばめられており，
自然に大事なことが頭に入るように工夫した．楽しく学べる新たなかたちの実践書だ．
目次
目 次
1st ストーリー
診療の経過
解説
ハーバード交渉術
方法の原理
現在バイアス
コミットメント
Step-Up ＜3Dハーバード流交渉術＞
1st ストーリーの続き
解説
アンガーマネジメント
2nd ストーリー
診療の経過
解説
現状維持バイアス
正常化バイアス
実現可能性と論理的可能性
行動変容を促す「動機付け」
Step-Up ＜ナッジとその倫理性＞
2nd ストーリーの続き
Step-Up ＜ラポール形成＞
3rd ストーリー
診療の経過
解説
ヘルス・リテラシーとバイアス
緊急ACP（Advance Care Planning）
3rd アナザーストーリー「音読みでなく訓読みで」
4th ストーリー
診療の経過
解説
遺伝子検査とがん治療
セルフ・マネジメントの必要性（とくにタイム・マネジメント）
Step-Up 遺伝性乳がん卵巣がん症候群（HBOC）
4th ストーリーの続き
解説
がん相談支援センター
担当医にできること（戦略的ニヒリズム）
5th ストーリー
診療の経過
解説
医療者が持つ責務と家族が持つ責務の違い
人がそうするには理由がある～肯定ファーストの姿勢
Step-Up 「関心相関性と表の関心・裏の関心」
5th アナザーストーリー
エビデンスはどうやって作られているのか？
高齢者がん診療ガイドライン
5th ストーリーの続き
在宅療養への障壁（キーパーソンが抱える責務，社会規範と市場規範）
市場規範と社会規範の併存を実現する「方法の原理」
6th ストーリー
診療の経過
解説
重篤な病気をもつ患者との話し合い（Serious illness conversation program）
がんは予防できるのか？
Step-Up ＜がん教育＞
6th ストーリーの続き
解説
システム1とシステム2
確証バイアス
プロスペクト理論
7th ストーリー
診療の経過
もやもやのすすめ
7th ストーリーの続き
肯定ファースト
意思決定能力
代理意思決定
Step-Up ＜事前指示とDNAR（Do Not Attempt Resuscitation）＞
7th ストーリーのその後
Step-Up ＜臨床倫理の4分割法＞
おわりに
索引
