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大阪南医療センター編
実践 関節リウマチ診療
内科治療から外科手術まで
筆頭著者 橋本 淳(監修) 大島 至郎(監修) 野口 貴明 (編集)
メジカルビュー社
電子版ISBN
電子版発売日 2022年2月3日
ページ数 140
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-7583-2172-3
印刷版発行年月 2022年2月
書籍・雑誌概要
リウマチ内科・外科両方を有する大阪南医療センターでのリウマチ診療を一挙公開!
内科治療はガイドラインの紹介に留まらず,ガイドラインでは対応が難しい症例(いわゆるグレーゾーン)への対処法についても,センターで実際に行っている診療内容を紹介。外科治療は大きく
上肢・下肢で分け,整形外科医が知っておくべき最低限の知識(手術適応,入院期間,手術のメリット/デメリット)とともに,大まかな手術の流れを解説する。
適切なタイミングで患者へ外科治療を提案できることを目指して,内科医・外科医ともに知っておくべき知識をまとめた一冊。
目次
Ⅰ 総 論
関節リウマチの内科的治療 [大島至郎]
RA の内科的治療
RA の特性から考えた内科的治療
関節リウマチの外科的治療 [橋本 淳]
「RA は人生全体をみる全人的医療が必要な疾患である」ことの
理解を要するRA の外科的治療
多職種連携のなかでのRA の外科的治療のとらえ方
人生100 年時代に重要度の増しているRA の外科的治療
進歩の著しいRA の上肢や足の手術
Ⅱ 診 察
見逃さない・悩まない診察テクニック [礒田健太郎]
問診,病歴聴取
身体所見
検体検査
画像検査
手術適応とそのタイミング ①上肢 [秋田鐘弼]
RA 上肢の治療目的
治療方針の決め方
手術のタイミング
手術適応とそのタイミング ②下肢 [野口貴明]
RA 足に関する知識
X 線撮影の重要性
一度は視診する
治療方針の決め方
手術適応とそのタイミング ③脊椎 [橋本 淳 ]
QOL と生命予後の両者に関与する関節リウマチ(RA)頚椎病変
歩行機能障害を見逃さない診断学
歩行機能障害の診断体系をもつ
頚椎病変由来の歩行機能障害をRA 診療のなかで見逃さないコツ
胸椎・腰椎・骨盤病変に関して
頚椎由来の歩行機能低下を疑えば,すぐにMRI を撮り脊椎クリニックへ
Ⅲ 治 療
内科的治療 [礒田健太郎]
治療の目的
診療ガイドライン
治療薬
外科的治療 ①関節リウマチの上肢手術 [池田将吾,秋田鐘弼]
肩関節の障害に対する手術
肘関節の障害に対する手術
手関節の障害に対する手術
疼痛のない手の変形に対する手術
外科的治療 ②関節リウマチの下肢(足部)手術 [野口貴明]
足関節の変形(距腿関節)に対する手術
中後足部の変形に対する手術
前足部の変形に対する手術
サルベージ手術